剖宫产术后护理常规.pptxVIP

剖宫产术后护理常规第1页/共29页第2页/共29页目录定义术后评估术后护理护理诊断及相关因素第3页/共29页剖宫产定义 剖宫产是在分娩过程中,由于产妇或胎儿的原因无法使胎儿自然娩出,而由医生采取的一种经腹切开子宫取出胎儿及其附属物的过程。由于该手术伤口大,创面广,很容易产生术后并发症,所以,做好术后护理是产妇顺利康复的关键。第4页/共29页术后评估了解麻醉方式、手术方式及术中情况。观察意识状态，生命体征及病情变化，观察伤口敷料有无渗血，导尿管类型，位置，是否通畅，观察尿液量，颜色，性质，皮肤受压情况等。观察有无疼痛、发热，恶心呕吐、腹胀，尿潴留等常见的术后反应，并遵医嘱给予处理，做好记录。第5页/共29页术后护理产妇没有回病房前，备好麻醉床，心电监护仪，腹带，氧气装置。回病区后护士应于麻醉巡回护士做好床头交接，了解患者术中输液，宫缩，出血情况，皮肤，带回液体，尿管，镇痛泵管道是否通畅固定，腰部麻醉穿刺部位是否渗血。输液卡药物名称、剂量、滴速是否相符，导尿管是否通畅，尿颜色是否正常。第6页/共29页术后护理体位 去枕平卧六小时，呕吐时头偏向一侧，麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放动作，术后4小时可翻身，术手6小时就可睡枕头。这可促进血液流动，防止血栓形成；促进肠段活动，可防肠粘连。第7页/共29页皮肤观察护理手术时间长患者，观察臀部、骶尾部等局部受压情况，如发现异常应及时处理。术后镇痛