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软式内镜床旁预处理操作流程
流程
操作内容
一、操作目的
加强水气管道的预处理。清除内镜表面及管道内污物。
二、操作准备
1.常规物品:防水盖（MH-533）、AW管道清洗接头（MH-948）、含清洗液的湿巾或湿纱布、避污纸或清洁纱布、一次性床侧清洗液容器、清洗液浸泡杯、吸引器、一次性吸引管、手消毒剂、内镜转运车、污染内镜转运盘。
2. 根据不同内镜需求准备相应物品:一次性5ml、20ml注射器、副送水管(MAJ-855)
三、人员防护
防护用品准备:符合WS 507-2016 《软式内镜清洗消毒技术规范》要求，应有工作服、口罩、帽子、手套，宜有防护面罩或护目镜等。
四、操作步骤
1. 患者诊疗结束后，左手从医生手中接过内镜，先端部轻轻放入洗涤液中(动作轻柔，注意保护内镜先端)
(1) 右手关闭air lamp
(2) 解锁
①右手拇指向“F?”方向旋转上/下和左/右角度卡锁，解除角度锁定，确认弯曲部处于伸直状态。
②肠镜:将软硬度调节环归“0”，使内镜插入管处于最软状态。
③十二指肠镜:向“?U相反方向缓慢旋转抬钳器控制旋钮到头，确认降下抬钳器。
2.右手立即用含清洗液的湿巾或湿纱布擦拭内镜的整个插入部
(1) 从保护套向内镜先端部擦拭
(2) 沿喷嘴方向轻轻擦拭镜头，再将内镜前端轻轻放入洗涤液中
3.向送气/送水管道送气和送水
(1) 右手更换AW管道清洗接头(MH-948)
(2) 右手用纱布包裹打开光源上的“air”
(3) 左手中指按下AW管道清洗接头（MH-948），通过管道进行30秒送水，松开接头，通过管道进行10秒以上送气
4.吸引清洗液
(1) 左手食指按下吸引按钮，持续吸引至吸引管内可见干净清洗液
(2) 左手将内镜插入部从清洗液中提起，先端部悬空吸引10秒，使吸引管内清洗液抽吸干净，避免污染周围环境
5.副送水管连接副送水口，用30ml注射器对副送水管道至少冲洗3次清洗液(90ml) ，直至无肉眼可见污物流出。（副送水管随内镜一同清洗消毒）
以上操作结束后右手将内镜前端10cm夹在左手小拇指处
6.拆卸内镜、可重复使用部件和清洗用具：右手拿块干净纱布包裹
(1) 关闭图像处理系统
(2) 退出注水瓶接口，向上轻轻提起，放回卡槽
(3) 拔掉一次性吸引管
(4) 分离内镜电缆线
(5) 拿起防水盖，检查防水盖内部是否干燥，干燥方可盖上
7.用物分类处理
(1) 纱布包裹导光接头，拔出内镜，将污染内镜放置于污染转运盘上
(2) 将污染的注气/注水按钮和副送水管一起放置在转运车 上
(3) 清理含酶污物袋、一次性吸引管扔进医疗废物垃圾桶， 再脱手套
8. 七步洗手法洗手，盖上污染转运盖，推至消毒间
五、注意事项
1. 注意内镜盘放的正确方法
2. 操作轻柔，勿用力紧握或过度弯曲插入部，注意保护内镜前端
3. 使用干燥的防水盖，残留在防水面上的水分会导致内镜、测漏器或光源损坏
4. 擦拭用品应一次性使用，操作应符合院感要求，避免污染清洁物品
5. 每次应对内镜的所有管道，包括测送水管道进行清洗消毒
6. 勿将AW管道清洗接头用于患者的检查，勿使用润滑剂润滑AW管道清洗接头
7. 260系列内镜应往意，从光滩上取下光导接头后。勿立即触碰光导接头的光导，防止因高温导致受伤
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