医院抗菌药物合理应用管理制度.pdfVIP

医院抗菌药物合理应用管理制度 1、各科室依照《抗菌药物临床应用指导原则》《抗菌药 物临床应用管理办法》等法律法规的要求合理使用抗菌药物。 2、微生物实验室、药学部至少每季度向全院公布主要 致病菌及其药敏试验结果，及时总结、通报医院常见病原菌 对抗菌药物的耐药情况，为临床医务人员提供抗菌药物应用 信息，为合理使用抗菌药物提供依据。 3、药学部有计划地进行抗菌药物知识的培训工作。医 师经培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权， 药师经培训并考核合格后，授予抗菌药物调剂权。 4、临床医师应提高临床微生物标本的送检率，根据细 菌培养及药敏试验结果，严格掌握适应症，合理选用抗菌药 物。 5、严格执行医院《围手术期预防性使用抗菌药物管理 规定》。 6、护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和 配制要求，准确执行医嘱，并观察病人用药后反应，配合医 师做好各种标本的留取工作。 7、开展医院多重耐药菌监测工作，微生物实验室一经 发现 MRSA 、VRE 等多重耐药菌，要及时报告临床科室及感 染管理科，临床科室应立即隔离患者，落实感染防控措施。 8、严格落实抗菌药物分级管理制度，按照《抗菌药物 临床应用指导原则》中“非限制使用”、“限制使用”和“特 殊使用”的分级管理原则，明确各级医师使用抗菌药物的处 方权限。门诊医师不得开具特殊使用级抗菌药物处方。