麻醉知情同意签字制度.pdfVIP

麻醉知情同意签字制度 Ⅰ目的 提高医疗质量安全，减少医疗纠纷。 Ⅱ 范围 本制度适用于麻醉科。 Ⅰ制度 一、麻醉知情同意的签署由具有执业医师资格的麻醉医师完 成，实习生、进修医师、研究生和无执业医师证书的医师无权单 独进行麻醉签字。 二、大型、高风险、高龄（＞75 岁）、ASA 分级 III级及以 上的患者等手术麻醉前访视和麻醉前谈话由主治医师及以上职 称的医师行术前麻醉知情同意的谈话和签署。急诊手术麻醉前访 视和麻醉前谈话由住院医师及以上职称的医师行术前麻醉知情 同意的谈话和签署。 三、进行麻醉知情同意签字时，向患者或委托人详细介绍所 选择的麻醉方法，麻醉前准备工作，麻醉过程以及可能出现的麻 醉风险与处理对策，术中出现意外情况时的备选麻醉方案等，术 后镇痛的必要性、存在 的风险、出现不良反应时的处理对策以及 注意事项等，取得患者或委托人的理解和配合。 四、麻醉知情同意书的 内容具体详实，包括可能的意外或并 发症。 五、麻醉知情同意书必须有患者或委托人、麻醉医师双签名， 并标明签署日期。 六、签署完整的麻醉知情同意书放置于患者病历中。 Ⅳ 参考依据 《医疗质量管理办法》（国家卫生和计划生育委员会令第 10 号）