2022-2023年内科护理学知识点总结(超全).docxVIP

2022-2023年内科护理学知识点总结（超全） 单选题（共100个，分值共：）1、结核感染的主要途径是（0分）A:消化道 B:呼吸道 C:母婴 D:性接触 E:血液 正确答案：B解析：呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。 2、患者男性，51岁，既往有胃溃疡病史，某日凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放 射。该患者可能并发了（0分）A:失血性周围循环衰竭 B:癌变 C:幽门梗阻 D:出血 E:穿孔正确答案：E解析：出血，癌变、幽门梗阻，穿孔都是消化性溃疡可能的并发症，当出血量大时，可能会发生失血性休克。 根据题干描述，更可能发生了穿孔的并发症。 3、诊断风湿性疾病的重要标志是（0分）A:细菌学检查 B:自身抗体检查 C:血常规 D:尿常规 E:关节X线检查正确答案：B解析：应用现代免疫学技术，测定患者的自身抗体，对风湿性疾病患者具有高度特异性，而成为诊断的标志 性抗体，故应选自身抗体检查。 4、患者男性，48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐,正确答案：A 解析：支气管哮喘和心源性哮喘急性发作时症状很类似，很难鉴别。吗啡是急性左心衰、心、源性呼吸困难的 特效药，但同时是支气管哮喘的禁忌药，因为它对呼吸中枢有抑制作用，所以在无法鉴别时不可使用。 36、有机磷农药中毒后，不能用碱性溶液洗胃的是（0分）A:氧乐果 B:敌百虫 C:乐果 D:敌敌畏 E:乙硫磷正确答案：B解析：绝大多数有机磷农药在碱性溶液中很快分解而失去毒力，但敌百虫在碱性溶液中则变为毒性更大的敌 敌畏。 37、提示肠麻痹的主要指征是（0分）A:闻及血管杂音 B:移动性浊音（+ ） C:闻及振水音 D:肠鸣音亢进 E:肠鸣音消失正确答案：E解析：腹部听诊时如持续3?5min以上才听到1次或听不到肠鸣音，称肠鸣音减弱或消失，提示有肠麻痹存 在。 38、重症肌无力最常用的治疗方法是（0分）A:淋巴细胞置换法 B:血浆置换法 C:抗胆碱酯酶药物 D:免疫抑制剂 E:胸腺肿瘤切除正确答案：C解析：重症肌无力是由于神经肌肉接头突触后膜乙配胆碱受体被自身抗体损害所致的自身免疫性疾病。抗胆 碱酯酶药物通过抑制胆碱酯酶的活性，使释放至突触间隙的乙酸胆碱存活时间延长而发挥效应。选项血浆置 换法、淋巴细胞置换法疗效较短，选项免疫抑制剂不良反应较大，选项胸腺肿瘤切除具有局限性，对女性、 病程短进展快的病人适用。 39、患者李某，在出差途中，不幸感染急性甲型肝炎在外地住院。对他的护理措施不妥的是（0分）10A:护理病人前后均应洗手 B:病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉 C:接触病人应穿隔离衣D:病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗 E:给予低脂肪食物 正确答案：D解析：甲肝病人的排泄物不能直接冲入马桶，以免造成甲肝病毒在环境中的传播，应使用含氯消毒剂粉末混 合后一起冲入马桶。 40、患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射， 自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊人院体检：T39.5C。，急性面容，腹肌紧张，有轻 度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。下列紧急处理措施中，不妥的是（0分）A:禁食、胃肠减压 B:物理降温，禁用抗生素以防掩盖病情 C:静脉补液，维持水、电解质平衡D:应用生长抑素减少胰液分泌 E:应用阿托品缓解胃肠痉挛正确答案：B 解析：发生急性胰腺炎时，往往引起胆汁反流，胰液引流不畅，很容易并发胰腺细菌感染，此外，患者禁食, 抵抗力下降，易发生肺部感染及腹腔感染，因此急性胰腺炎患者应使用抗生素预防感染。 4L 35岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早 搏呈二联律及三联律。立即停用洋地黄，其次应注意补充（0分）A:碘剂 B:硫酸镁 C:氯化钙 D:钾盐 E:高渗葡萄糖正确答案：D解析：在低钾的情况下更容易发生洋地黄中毒。因此如果有低血钾，应积极补钾。 42、女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb:6g/dl,血小板：50000/dl,网织红细 胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。可能的诊断是（0分）A:再生障碍性贫血 B:缺铁性贫血 C:溶血性贫血 D:地中海贫血 E:巨幼细胞性贫血11 正确答案：A 解析：再障主要表现为进行性贫血、出血、反复感染，而肝、脾、淋巴结多无肿大。该患者血红蛋白、血小板、网织红细胞均低，且肝脾不肿大，符合再障特点。 43、流行性乙型脑炎最严重的临床表现是（0分）A:肠穿孔 B:胃溃疡 C:呼吸衰竭 D:视网膜炎 E:癫痫正确答案：C解析：伤寒的主要并发症有肠出血、肠穿孔，其中以肠穿孔最为严重。流行性乙型脑炎最严重的临床表现是 呼吸衰竭，也