阿片药物滴定策略及充分镇痛培训讲义.pptVIP

Bercovitch M, Adunsky A. J Pain Palliat Care Pharmacother. 2006;20(4):33-9. 应用奥施康定?，患者平均NRS降低60%以上 平均NRS评分 疼痛得到缓解的患者比例 (%) 应用奥施康定?片，疼痛缓解患者比例增加81.9%， 平均NRS评分降低4.96 意大利一项开放性、多中心研究， 入选227例疼痛患者(癌痛占91.19%)，观察足量奥施康定?对疼痛未缓解患者可能的益处。采用NRS对疼痛控制情况进行评估。转换足量奥施康定?的平均剂量为221.84mg/d，疼痛得到缓解的剂量滴定时间为3-4天，研究治疗持续时间平均为37.24天。 NRS：数字评分法 转换为足量 奥施康定?片前 转换为足量 奥施康定?片后 转换为足量 奥施康定?片前 转换为足量 奥施康定?片后 50 100 5 10 第二十八页，共三十四页。 阿片药物滴定策略及充分镇痛 第一页，共三十四页。 内容概要 阿片药物滴定策略 癌痛治疗充分镇痛 第二页，共三十四页。 阿片药物剂量滴定的目的 1 2 3 4 充分、迅速控制疼痛 确定药物合理治疗剂量 确保不同药物及剂型转换的平稳过渡 全程掌握疼痛的解救量 第三页，共三十四页。 何时需要滴定? 未用过阿片类药物的患者需要阿片类药物治疗 对弱阿片