人工流产刮宫术的并发症及其防治.pptxVIP

人工流产刮宫术的并发症及其防治第1页/共10页 人工流产是指因意外妊娠或疾病等原因而采用人工方法终止妊娠。终止早期妊娠的方法有：手术流产（负压吸引及刮宫术，习惯称为人工流产术）和药物流产。第2页/共10页 1，适应症与禁忌症适用于妊娠≤10周、无禁忌症的要求人流者禁忌症：生殖道炎症，包括各种阴道炎、宫颈炎、急性附件炎，全身情况不良、急性感染及术前体温在37.5 C以上者。2，术前准备病史：月经周期是否规则，LMP，以前有无生育，末孕时间，是否为 哺乳期，有无其他慢性病史等。重点的体检妇科检查：阴道粘膜是否充血，分泌物性状，宫颈糜烂程度，子宫位 置与大小（是否与停经时间相符），附件区有无压痛等。尿hCG测定B超检查 明确宫内有无孕囊白带常规、血常规检查。术前阴道上药2~3天（甲硝唑类）并禁欲，不做阴道冲洗。术前测体温、脉搏、血压。排空膀胱第3页/共10页 3，术中注意事项再次妇检正确判断子宫大小与方向逐渐扩张宫颈，用力均匀，以防宫颈内口撕裂根据孕周大小选择适当的吸管，吸管过小时组织物不能迅速排出，子宫出血增多；若吸管过大要求过渡扩张宫颈，加重损伤。为减少术后宫颈粘连，除动作轻柔，选择合适的吸管外，每次取出吸管时，压闭橡皮吸管，使吸头出宫腔时不带负压，可减少对宫颈管粘膜的损伤。子宫≥10周孕或宫腔≥10cm，因胎儿较大，胚胎组织较