化疗相关性呕吐CINV研究进展.pptxVIP

化疗相关性呕吐CINV研究进展第1页/共33页第2页/共33页呕吐所产生的危害病人脱水，电解质紊乱，吸入性肺炎，病情加重虚弱，精神抑郁无法忍受呕吐，畏惧甚至拒绝化疗更改治疗方案家属增加家属心理负担加重经济负担增加护理工作量第3页/共33页内 容CINV的发生机制、分类、影响因素5-HT3拮抗剂CINV的治疗进展第4页/共33页化疗导致的恶心呕吐的病理生理学第5页/共33页CINV类型预期性呕吐Anticipatory急性呕吐Acute 迟发性呕吐 Delayed具有中高度催吐反应的化疗引起的恶心呕吐反应至少持续3天化疗24 hoursChemotherapy-Induced Nausea and Vomiting (CINV):化疗导致的恶心呕吐第6页/共33页影响呕吐的因素化疗药物种类、剂量、给药途径和方法既往化疗史性别： 女性病人呕吐重年龄： 年轻人呕吐重 儿童和老年人呕吐轻饮酒量：常大量饮酒者呕吐轻第7页/共33页2004年意大利佩鲁贾会议达成共识 确立4个致吐风险等级先后被MASCC / NCCN / ASCO 所采用致吐风险等级患者呕吐发生风险HIGH (高度致吐风险)90%MODERATE (中度致吐风险)30-90%LOW (轻