腰痛中西医结合治疗难点分析解决措施及方案优化.pdfVIP

腰痛中西医结合治疗难点分析解决措施及方案优化--第1页 腰痛中西医结合治 疗难点分析解决措 施及方案优化 1 2020年4月19 日 腰痛中西医结合治疗难点分析解决措施及方案优化--第1页 腰痛中西医结合治疗难点分析解决措施及方案优化--第2页 文档仅供参考，不当之处，请联系改正。 难点分析、解决措施及方案优化 【难点分析】： 1、针灸治疗同样存在不同医师选穴的不同，导致临床治疗效 果存在差异。 2、部分腰痛病急性期的患者经过单纯应用综合中医保守疗法 症状改进不显，甚至无效，腰部疼痛明显，严重影响生活质量。 3、部分患者综合治疗效果改进依然有限，住院周期较长，治 疗手段及方式上相对不够丰富是其中的一个原因。 4、部分腰痛病患者合并有腰椎滑脱，尚未达到手术阶段，但 腰椎滑脱引发的腰椎失稳导致患者腰痛症状缓解困难。 【解决措施及方案优化】： 1、针灸治疗同样需统一规范化。结合各医师的特点及经验， 拟定出适合我科的针灸治疗选穴标准。 2、强调中西医结合治疗，在应用综合中医疗法的同时，服用 非甾体类消炎药如布洛芬、芬必得、洛芬待因等，消除缓激肽、 前列腺素等止痛物质，实现短时间改进疼痛症状效果，提高患者 治疗满意率。 3、进一步引进各种物理治疗仪器，引进新的治疗方法，初步 计划年度内引入套管针刀治疗，由专家亲自示范指导临床医师学 习操作，并在科室内推广试行。 4、腰椎滑脱患者可予以佩戴腰围进行固定，加强腰椎稳定 性。防止脊柱不稳诱发腰肌劳损加重，腰部疼痛难以早期缓解。 2 2020年4月19 日 腰痛中西医结合治疗难点分析解决措施及方案优化--第2页 腰痛中西医结合治疗难点分析解决措施及方案优化--第3页 文档仅供参考，不当之处，请联系改正。 难点分析、解决措施及方案优化 【难点分析】： 1、腰痛病急性期时许多患者腰部剧痛难忍，夜间明显，甚则 不能平卧，特别是腰椎间盘突出引起的根性痛，多数患者院外单 纯中医治疗疼痛缓解不显，甚则有加重趋势。应用非甾体类消炎 止痛药后疼痛仍较明显。 2、部分腰痛病患者的下肢疼痛麻木症状在临床上改进困难， 彻底消除不易，特别是伴有交感症状或更年期女性，而且现代人 生活压力较大，长期坐位办公人群腰部疾病的同时多伴有焦虑或 抑郁精神症状，使得疼痛麻木的改进更加棘手。 3、部分腰部肌肉沉紧，僵硬如铁板的患者，针灸治疗配合手 法治疗患者短时间肌肉松弛明显，治疗结束后反弹严重，翌日再 次手法时肌紧张明显。 4、腰痛病患者由于病位较深，或者前期治疗不当，导致受累 神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩。 5、部分腰痛病患者自觉双下肢或单侧下肢沉重麻木，肌肉僵 硬，稍活动后疼痛加重，服用汤药及针灸改进不明显。 【解决措施及方案优化】： 1、腰痛病急性期患者多配合应用非甾体类消炎药，芬必得、