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托幼机构手足口防控培训第1页/共37页 主要内容第一部分：手足口病基本特点第二部分：2014年手足口病防控工作安排第2页/共37页 手足口病的特点传染源广泛，患者和隐性感染者均排毒（隐性感染比例大）发病前数天，咽部与粪便就可检出病毒，通常病后一周内传染性最强，粪便排毒可持续几周传播途径复杂，主要粪-口途径，也可经接触病人或隐性感染者的呼吸道分泌物、泡疹液及污染的物品而感染不同年龄组均可感染，以5岁及以下儿童为主，尤其以3岁及以下儿童发病率最高。显性及隐性感染均可获得特异性免疫力，产生的中和抗体可在体内存留较长时间，不同血清型之间很少有交叉免疫力。传播速度快，在短时间内可造成较大范围的流行，疫情控制难度大。第3页/共37页 手足口病隐性感染率高的特点-“冰山现象”成人及少年儿童隐性感染者多；5岁前儿童显性病例多严重并发症少数，死亡病例少数散发期传染源主要为隐性感染者；流行期为病人和隐形感染者第4页/共37页 手足口病的特点病原复杂，柯萨奇病毒A组的 2、4、5、7、9、10、16 型等，B组的1、2、3、4、5 型等；肠道病毒71型（EV71）；埃可病毒（ECHO）等。其中以EV71及CVA16型较为常见。近年EV71在一些地区成为主要流行病原；引起重症及死亡病例，危及婴幼儿潜伏期为3-7天，患者口腔粘膜首先出现溃疡性疱疹，疱疹直径为3-8mm,伴有低热，随后患者的手足甚至手臂和腿