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- 2023-05-10 发布于山西
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项目 检查内容 分值 存在问题 扣分
评估患者的年纪、病情、意识状态、心理状态、配合程度、过敏史、血
静脉 3 分
管情况、治疗方案、药物性质等
输液
依据静脉治疗适应症选择适合的输注门路和静脉治疗工具 4 分
评估
穿刺部位选择切合规范,避开静脉瓣、关节以及有疤痕、炎症、血栓、
10 分 3 分
硬结等处的静脉
护士掌握《静脉治疗护理技术操作规范》内容 (附表 1) 4 分
护理 护士掌握静脉治疗工具适应症 (附表 2) 3 分
人员 护士掌握输液并发症预防备理知识和注意事项 (附表 3) 3 分
要求 中心静脉导管( PICC 、CVC )置管、保护人员有资质 ( 附表 4) 3 分
20 分 未经培训护士一定在有资质人员的指导下操作 3 分
掌握中心导管的保护流程 ( 附表 5) 4 分
导管敷料选择切合标准、固定坚固、洁净、雅观、舒坦 5 分
敷料准时改换 , 透明敷料起码每 7d 改换一次,纱布敷料起码每
5 分
2d 改换一次,渗血、渗液、松动、污染时随时改换
中心静脉导管有导管表记(注明管道名称、置管时间、外露长
导管 4 分
度及置管护士)和保护表记(注明换药时间、保护护士等)
保护
中心静脉导管悬挂“防导管滑脱”表记 2 分
切合
护理 输液附带装置准时改换, 肝素帽或无针接头起码每 7d 改换一次 ,
要求 4 分
举措 内有血液残留、完好性受损或取下后应立刻改换
落实 导管冲封管依照 ACL 金标准履行 ( 附表 6) 4 分
60 分 静脉导管留置时间正确(外周静脉留置针 72-96h ,中心静脉导
2 分
管依照产品使用说明书)
治疗 按要求巡视,有记录 2 分
时期 并发症预防举措到位,发现和办理实时正确;无外渗和其余严 10
护理 重并发症发生 分
1 举措 输液管路畅达,滴速切合病情及药物要求,记录正确 6 分
到位 特别药物依照规范要求履行 (附表 7) 4 分
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