门诊临床诊断技术—呼吸系统临床检查（兽医临床诊疗技术）.pptx

呼吸节律的检查 呼吸节律的检查（一）节律性呼吸 （二） 异常呼吸运动节律 呼吸节律的检查 节律性呼吸 健康动物吸气与呼气所 持续的时间有一定的比例，每次呼吸的强度一致，间隔时间相等，称为节律性呼吸。 呼吸节律的检查 节律性呼吸牛：1.2:1 马：1.8:1 山羊：2.7:1 犬：1.2:1 绵羊和猪为：1：1 呼吸节律的检查异常呼吸运动节律吸气时间显著延长。见于上呼吸道狭窄（鼻炎、鼻瘤、异物等）。吸气延长 呼吸节律的检查呼气时间显著延长。多见于肺气肿、细支气管炎等。呼气延长 异常呼吸运动节律 呼吸节律的检查吸气或呼气动作出现间断性。见于慢性肺气肿、伴有疼痛的 胸腹部疾病等。间断性呼吸异常呼吸运动节律 呼吸节律的检查加强、加深、加快直达高峰，又变弱、变浅、变慢，停顿数秒或数十秒又反复发生。见于心力衰竭、脑炎、肺炎、中毒等。陈施二氏呼吸异常呼吸运动节律 呼吸节律的检查呼吸不中断，出现深而慢的大呼吸， 呼吸次数少，并带有明显的呼吸杂音。见于濒死期、脑膜炎、大出血、中毒。库氏呼吸异常呼吸运动节律 呼吸节律的检查异常呼吸运动节律 呼吸困难的检查 呼吸困难的检查（一）呼吸困难的概念 （二）呼吸困难的类型 呼吸困难的检查呼吸困难的概念 呼吸运动加强，同时伴随着呼吸频率和呼吸节律异常，是一种复杂的病理性呼吸障碍。 呼吸困难的检查 吸气性呼吸困难 吸气时间显著延长常见于上部呼吸道高度狭窄，如鼻腔、咽喉的炎性肿胀。呼吸困难的类型 呼吸困难的检查呼吸困难的类型呼气性呼吸困难呼气时间显著延长，腹部明显起伏，出现喘线、二重呼气常见于慢性肺气肿、细支气管炎 呼吸困难的检查呼吸困难的类型 1.肺源性——呼吸系统疾病 2.腹压加大性——腹腔疾病 3.心源性——心血管系统疾病 4.中毒性——中毒病（内源性、外源性） 5.血源性——血液病 6.中枢性——中枢神经系统疾病 7.热源性——发病热 呼吸困难的检查肺源性呼吸困难 当呼吸器官本身发生病变，气体的吸入、排出障碍，肺呼吸面积减少，肺组织弹性降低，使血液中氧气缺乏，二氧化碳增多，导致呼吸中枢兴奋所致。 呼吸困难的检查心源性呼吸困难 由于心脏机能异常，导致循环功能障碍，尤其在肺循环障碍时，换气受到影响，氧气和二氧化碳的吸入和排出紊乱，造成混合性呼吸困难。 呼吸困难的检查血源性呼吸困难 由于血液中红细胞数量减少或血红蛋白变性，携氧能力下降，血氧不足，导致呼吸困难。 呼吸困难的检查中毒性呼吸困难 体内代谢产生的有毒物质，直接作用于呼吸中枢；或由体外进入的有毒物质，作用于血红蛋白，使携氧能力下降，血氧缺乏，二氧化碳蓄积，导致呼吸困难。 呼吸困难的检查中枢性呼吸困难 主要是由于重症脑部疾病，使颅内压升高和炎性产物刺激呼吸中枢，引起呼吸困难。 呼吸困难的检查腹压增高性呼吸困难 在急性胃扩张、肠臌胀、急性瘤胃臌气、腹腔积液等情况下，腹部对胸部产生了巨大的压力，使呼吸运动受阻从而导致呼吸困难。 鼻液性状的检查 鼻液性状的检查浆液性鼻液：无色透明、稀薄如水见于炎症初期，如感冒初期黏液性鼻液：粘稠、灰白色见于急性上呼吸道感染脓性鼻液：粘稠、灰黄色或黄绿色见于化脓性鼻炎、副鼻窦炎 鼻液性状的检查 鼻液性状的检查腐败性鼻液：污秽不洁的暗褐色、具恶臭见于异物性肺炎、肺坏疽铁锈色鼻液：红褐色见于大叶性肺炎的溶解期血性鼻液：混有血丝或血块。血色鲜红（有大气泡）—鼻部出血 粉红有均匀一致的小气泡— 肺出血 鼻液性状的检查鼻液特征气泡有无临床意义鲜红色滴流状鼻液无气泡鼻出血大量鲜血急流有多量小气泡、伴有咳嗽和呼吸困难肺出血大量无色或粉红色鼻液有多量小气泡肺充血、肺水肿脓性鼻液中混有血液或血丝称为脓血性鼻液鼻炎，肺脓肿，异物性肺炎和牛肺结核，马鼻疽及羊鼻蝇幼虫病等 咳嗽的检查 咳嗽的检查（一）咳嗽的检查方法（二）咳嗽的检查内容 咳嗽的检查 咳嗽：短促而强烈的呼气动作。它是动物的一种保护性反射动作。剧烈而长时间的咳嗽 见于支气管扩张、肺气肿，肺心病。咳嗽是呼吸器官疾病共同症状之一。 咳嗽的检查人工诱咳 检查者一手的拇指放于喉头与第l-2气管环之间，其余手指放于对侧，轻加捏压，并向上方提举。 咳嗽的检查1.咳嗽频率（稀咳、连咳、痉咳）2.咳嗽性质（干咳、湿咳）3.咳嗽强度（强咳、弱咳、痛咳）咳嗽的分类 咳嗽的检查 干 咳声音清脆，干而短呼吸道有异物、慢性支气管炎 痛 咳伴有疼痛或痛苦症状急性喉炎、喉水肿、异物性肺炎痉挛性咳嗽频繁而