马鞍山师范高等专科学校缓考申请表.docxVIP

马鞍山师范高等专科学校缓考申请表 姓名 学号 系另U 专业 级另1」 联系电话 缓 考 课 程 课程名称 任课教师 原定考试时间 拟缓考时间 学生本人 缓考原因 （学生本人填写） 签名： 年 月 日 班主任 意见 签名： 年 月 日 系领导 意见 签名： 年 月 日 教务处领 导意见 签名： 年 月 日 诚信 声明 1、本人在申请表中填写的信息真实、准确。 2、办理申请时，本人提供的材料证明、医院诊断证明等材料均符合国家规定且真实、有效。 3、如本人违背上述情况，愿承担由此造成的一切后果。. 申请学生本人签名： 说明：1、各系负责人应严格审查把关，无论何种原因申请缓考，须提交有关相关证明材料?，因病不能参加考试的学生 必须由医院（级别为：二级甲等）提供相关病理证明。 2、此表所有意见签署完毕后，原件由教务处留存，各系及学生本人各留存一份复印件。 3、拟缓考时间一般为下学期初，特殊情况除外。