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乌头碱急性中毒心电图临床特点与解释现状及未来发展趋势
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 2
文章简要: 2
文1:乌头碱急性中毒患者的心电图临床特点及解释 2
1资料与方法 3
1.1基本资料 3
1.2临床治疗 3
1.2.1心电图记录采集 3
2.1心电图状况 4
2.2效果 4
文2:毒鼠强急性中毒患者的急救与护理 6
1 临床资料 6
1.1 一般资料 6
1.2 临床表现 6
2 院前急救 7
2.1 快速吸氧 7
2.2 迅速建立静脉通道 7
2.3 控制抽搐 7
2.4 保持呼吸道通畅 8
3 院内救治与护理 8
3.1 快速、彻底清除毒物 8
3.2 解毒剂的应用 8
3.3 对症支持疗法及护理 9
3.4 基础护理 9
3.5 心理护理 10
参考文摘引言: 10
原创性声明(模板) 11
正文
乌头碱急性中毒心电图临床特点与解释现状及未来发展趋势
文章简要:
本文研究了乌头碱急性中毒患者的心电图临床特点及解释。首先介绍了乌头碱中毒的病理生理机制和临床表现,强调了该中毒对心脏的影响。然后,分析了乌头碱急性中毒患者心电图的特点,包括QT间期延长、T波改变等方面。接着,提出了相应的解释和诊断方法,包括结合临床表现进行综合诊断、观察动态变化等方面。通过实例分析和数据统计,说明如何通过有效的诊断手段,准确判断乌头碱中毒患者的心电图异常,并采取适当的治疗措施。具体探讨了乌头碱急性中毒患者心电图的临床特征和医疗处理方法,以及在临床实践中的应用。最后,对未来发展进行了展望。本文旨在为医学从业人员和相关专业人士提供一些新思路和借鉴,推进医学技术创新并促进公共卫生事业的可持续发展。
文1:乌头碱急性中毒患者的心电图临床特点及解释
乌头碱中毒在临床病例中较为常见,重症患者会出现多种心率失常症状[1],本文就我院从2009年6月起两年间接诊的75例乌头碱中毒病例进行回顾性分析,做出以下心电图状况分析和救治报告:
1资料与方法
1.1基本资料
从2009年6月起两年间我院收治的乌头碱急性中毒患者75例,并经医学验证确诊,75例患者中,男性40例,女性患者35例。诱发原因[2]:不正确服用中药所致,26例服用川乌,20例服用附片,23例服用草乌,6例服用一枝蒿。服药后在15分钟到5小时之内发病并送我院就诊。其中75例患者均有口唇、肢体麻木、胸闷、心悸,43例出现恶心、呕吐,29例出现头晕,19例出现腹痛、腹泻,8例出现意识障碍,另有5例出现抽搐,5例出现休克症状。更具临床表现将患者的中毒程度分为轻度、重度与极重度三种。
1.2临床治疗
1.2.1心电图记录采集
采集方式:12导联同步心电图,V1导联加长;设备:日本光电9130P型或美国百胜P80型心电图仪;复核:有高年资权威专科医师复核并签字确认。
1.2.2治疗方法所有患者均进行常规治疗,并洗胃、导泻,并辅以阿托品进行毒性对抗,对严重心律失常的患者再加以利多卡因治疗[3]。剂量:0.5—1.0毫克阿托品,静脉滴注或肌肉注射,间隔时间15—30分钟,重复使用至症状缓解。对急性危重患者剂量增加到2—5毫克每次,利多卡因剂量100毫克,静脉滴注,间隔30分钟,半小时内最大用量300毫克,若无效需改用苯妥英钠,静脉滴注250毫克,使用间隔30分钟。对室性心律失常患者首先进行症状控制,然后用10%GS500毫升混合300到500毫克利多卡因静脉滴注进行巩固。低血压症状者要使用间羟胺、多巴胺。电除颤处理室颤。
2结果
2.1心电图状况
本组数据中有67例患者出现心电图异常现象,站总数75例的89.3%,42例为室性心律失常,25例室性早搏,13例患者频发多源性室性早搏,间歇性室性心动过速,3例患者为尖端扭转型室速,1例室颤动,15室上性心律失常,4例窦性心动过缓,7例频发性房性早搏、房速,3例心房颤动,1例结性逸搏伴室内差传。10例房室传导阻滞,其中6例I度房室阻滞,3例II度I型房室阻滞,1例交界性逸搏。10例ST-T改变。67例中有36例2种及以上心电图异常并发,并发症状主要为房室传导阻滞并伴随室性心律失常、窦性心动过缓、ST-T改变。
2.2效果
75例患者平均抢救治疗时间为3-7天,临床表现为症状基本消失,心肌酶谱、白细胞总数恢复正常值。64例心电图异常患者恢复正常,另有3例尚未恢复正常。其中一例死亡,致死原因为室颤。
3讨论
乌头碱属生物碱类,有剧毒,毒性表现为对中枢神经和感觉神经先兴奋后麻痹,对胆碱能神经和呼吸系统产生兴奋——麻痹作用,使胆碱能神经出现M、N症状。对延髓的迷走神经毒性作用较
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