抗菌药物临床应用监测与评价.pptxVIP

抗菌药物临床应用监测与评价第1页/共68页 2卫生部抗菌药物临床应用监测网第2页/共68页 3组织结构总后卫生部国家中医药管理局卫生部医政司医疗质量管理评价处细菌耐药监测网设置于北京大学临床药理研究所抗菌药物临床应用监测网设置于中国医院协会药事管理专业委员会专家顾问《抗菌药物临床应用监测网》工作办公室第3页/共68页 4信息技术组分析评价组数据采集组《抗菌药物临床应用监测网》工作办公室第4页/共68页 5建立“两网”的目的* 贯彻落实“抗菌药物临床应用指导原则”，规范抗菌药物的合理使用* 建立我国国家水平的“抗菌药物临床应用监测网与细菌耐药监测网”* 建立相关国际领域交流合作平台* 为我国抗生素合理使用提供科学指导数据* 制订不合理用药干预措施第5页/共68页 6“两网”调查内容抗菌药物临床应用状况的调查分析细菌耐药监测情况两者的相关性第6页/共68页 7 ? 调查分析 －医疗机构抗菌药物临床用药状况 －结合细菌耐药监测情况（上报与送检） －分析抗菌药物临床用药合理性 第7页/共68页 8? 评估干预 －多学科专家的参与和合作 －综合分析抗菌药物应用存在的问题 －导致病原菌耐药水平增高的相关因素 －确定相应对策进行干预第8页/共68页 9? 定期发布抗菌药物应用和耐药情况? 为医疗机构合理使用抗菌药物、遏止细菌耐药性提供技术支持? 为国家制定、调整药物用药的策略提供依据? 为修改《抗菌药物临床应用指导原则》提供依据? 提高促进合理使用抗菌药物干预措施的科学性和有效性第9页/共68页 10抗菌药物临床应用监测网的定位以医院为单位医疗机构抗菌药物“使用水平”医疗机构抗菌药物使用的基本情况了解抗菌药物使用率和使用强度探索导致抗菌药物使用率和使用强度过高的原因 全国性 抗菌药物 实际使用 合理用药 监测第10页/共68页 11抗菌药物临床应用监测网的启动2004年12月“监测网”试行启动 (2004年12月～2005年12月试运行3次)2006年5月正式建立 （2006年6月～2008年6月已完成工作5次）成员单位 全国六大行政区 三级甲等综合医院（45－88－113－128－160）分网:广东、广州、新疆（河北、北京;上海、山东、新疆兵团）第11页/共68页 12第12页/共68页 13成员单位分布 04～06年度参加监测网成员单位 地区三甲医院数各年度参加监测网医院数（占本地区三甲医院％）04（12）05（6）05（12）06（6）06（9-12）华北 121 7（5.8）12（9.9）17（14.0）21（17.4）20（16.5）东北 101 4（4.0）10（9.9）11（10.9）12（11.9）13（12.9）华东 13213（9.8）24（18.2）22（16.7）31（23.5）33（25.0）中南 169 4（2.4）13（7.7）17（10.1）20（11.8）24（14.2）西南 57 4（7.0） 8（14.0）10（17.5）15（26.3）16（28.1）西北 47 3（6.4） 5（10.6）12（25.5）12（25.5）12（25.5）合计 62735（5.6）72（11.5）89（14.2）111（17.7）118（18.8）第13页/共68页 142007年监测网成员单位地区三甲医院数参加医院（％）07上半年（％）07下半年（％）华北 111 21（19.8） 20（18.0） 21（18.9）东北 93 15（16.1） 14（15.0） 15（16.1）华东 123 36（29.3） 33（26.9） 35（28.5）中南 174 25（14.4） 24（13.8） 24（13.8）西南 50 17（34.0） 16（32.0） 15（30.0）西北 43 14（32.6） 14（32.6） 14（32.6）合计 594 128（21.5） 121（20.4） 124（20.9）第14页/共68页 15工作步骤确定监测工作专家小组制定工作计划，确定工作范围与目标建立用药评价标准工作培训收集数据与数