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支气管肺炎的护理; 提 纲;一、定义;;;三、临床表现
;肺部听诊:早期胸部体征常不明显,或仅有呼吸音变粗或稍减低,进而病灶扩大可有叩浊音,两肺可闻及细小水泡音,尤以两肺底深吸气时为著;恢复期出现粗大的湿啰音。
;;四、诊断;;五、治疗(Treatment); 肾上腺皮质激素的应用
若中毒症状明显,严重喘憋,或伴有脑水肿、中毒性脑病、感染性休克、呼吸衰竭者应用激素治疗。
中医中药治疗
中医推拿,中频脉冲电治疗;六、护理诊断;七、支气管肺炎的护理; 改善呼吸功能
1.病室环境舒适,空气流通,温湿度适宜。
2.置患儿于有利于肺扩张的体位并经常更换,或抱起患儿,以减少肺部淤血和防止肺不张。
3.给氧,凡有低氧血症,有呼吸困难、喘憋、口唇发绀、面色灰白等情况立即给氧。; 保持呼吸道通畅
1、及时清除患儿口鼻分泌物,更换体位,叩背,边拍边鼓励患儿咳嗽,以促进肺泡及呼吸道的分泌物排出。病情允许的话可进行体位引流。
2、雾化吸入,稀释痰液,必要时吸痰。
3、多饮水,进易消化,营养丰富的流食,少量多餐。;密切观察病情
1、如患儿出现烦躁不安、面色苍白、气喘加剧、心率加速(大于160-180次/分)、肝脏在短时间内急剧增大等心力衰竭的表现,及时报告医生,给予吸氧减慢输液速度,遵医嘱予强心、利尿药物。
2.若患儿出现烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等,提示颅内压增高,立即报告医生并共同抢救。
; 病情观察
3.腹胀明显伴低钾血症时,及时补钾,若有中毒性肠麻痹时,应禁食、予以胃肠减压,消除腹胀。
; 心理护理
心理护理是本病护理的重点之一。因本病患儿小,一般难以沟通,所以做好患儿家长的心理护理,使之积极配合治疗,是本病心理护理的重点。
; 建立良好的护患关系
亲切的话语与体贴的服务,例如与患儿家长交流时使用患儿的乳名或尽量保持患儿入院前的生活习惯,把患儿喜欢的玩具、物品等放在床头,以便解除患儿及家长焦躁恐惧的心理。; 促进家长间交流
由于疾病重、疗程长,多数家长对治疗信心不足,我们可以组织新入院患儿家长与一些治疗效果良好的患儿家长进行交流,通过了解成功的经验,使其增加对抗疾病的信心,积极配合治疗与护理。 ; 开展健康教育小讲堂
为患儿家长讲解有关支气管肺炎的相关知识,使其充分了解治疗、护理计划,协助医护人员共同完成好治疗、护理工作。; 喂养指导
指导家长以母乳喂养者除诊断期间应继续母乳喂养。给患儿添加辅食时应遵循由少至多、由稀到稠、循序渐进的原则,每次调配饮食前应洗手,消毒餐具。母乳喂养的母亲每次喂养时应清洗乳头。使其在能够良好执行的同时又能感受到被尊重 。; 注意对静脉的保护
由于患儿小、疗程长,护理过程中应注意对静脉的保护,尽可能使用静脉留置针,从远端到近端使用静脉,穿刺应尽量做到一针见血,动作轻柔、敏捷、技术精良,减少患儿痛苦,减轻家长的心理负担。;健康教育;;感谢观看!
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