癫痫的中英介绍.pptxVIP

癫痫的中英介绍第1页/共55页第2页/共55页一 概念癫痫 羊吊风 一组大脑神经元异常放电引起的短暂性中枢神经功能时常为特征的慢性脑部综合症。具有突然发生、反复发作的特点。表现为运动、感觉、意识、行为和自主神经等方面的不同障碍/ylzt/hljdianxian/第3页/共55页癫痫发作 seizure/ylzt/hljdianxian/第4页/共55页二 发病率0.5％/ylzt/hljdianxian/第5页/共55页三 病因分类原发性癫痫未发现脑部、代谢异常与遗传有关幼儿、青少年药物反应好继发性癫痫/ylzt/hljdianxian/第6页/共55页四 病因1 遗传/ylzt/hljdianxian/第7页/共55页2 脑部因素先天性疾病外伤高热惊厥后遗症感染脑血管病颅内肿瘤变性疾病/ylzt/hljdianxian/第8页/共55页3 全身因素中毒营养代谢疾病心血管疾病/ylzt/hljdianxian/第9页/共55页 4 其他因素年龄激素睡眠诱发因素/ylzt/hljdianxian/第10页/共55页五 发病机制神经元结构和功能改变神经细胞膜电位神经递质异常：兴奋性递质增多：谷氨酸、门冬氨酸抑制性递质减少：氨基丁酸（GABA）电解质紊乱/ylzt/hljdianxian/第11页/共55页局限性皮质放电皮质放电，下传丘脑和中脑网状结构，在上传扩散到整个大脑皮质中脑、丘脑原发性放电，投射到整个大脑放电在网状结构被抑制/ylzt/hljdianxian/第12页/共55页 ??第13页/共55页Ictal SPECT scan showing an isolated increased blood flow in the left frontal lobe, the area of seizure onset./ylzt/hljdianxian/ ??第14页/共55页MRI of the brain demonstrates dysplasia in the right frontal lobe, which may be a region of epileptogenesis. ??第15页/共55页Routine EEG recorded from scalp electrodes revealing spike and slow waves in the left temporal region.第16页/共55页第17页/共55页六 临床表现　精神分裂症样发作：在抗癫痫药物治疗过程中突然出现明显的幻觉和妄想。患者意识清晰、定向力好，往往表现很不安宁，吵闹不休，动作过多，有时显得有些紧张，一般思维活动正常。发作后可出现遗忘。/ylzt/hljdianxian/第18页/共55页（一） 单纯部分性发作（simple partial seizure）1分钟意识无障碍简单的运动、感觉、自主神经或精神症状继发性脑器质性病变/ylzt/hljdianxian/第19页/共55页1 部分运动性发作Motor seizures: 局部肢体抽动 ：一侧口角、眼眶、手指或足砋杰克逊癫痫/ylzt/hljdianxian/第20页/共55页2 体觉性发作Sensory seizures: 麻木、针刺、冷、触电觉口角、舌、手指特殊感觉发作视觉听觉嗅觉眩晕/ylzt/hljdianxian/第21页/共55页3 自主神经发作Autonomic seizures 头痛癫痫腹痛癫痫心悸、出汗、恶心、呕吐、嗜睡/ylzt/hljdianxian/第22页/共55页4 精神性发作Psychic seizures: 遗忘症：似曾相识déja vu 、似不相识jamais vu 、强迫思维、快速回忆往事情感异常：无名的恐惧、愤怒、忧郁、欣快错觉：视物变大变小、感觉肢体变化 I almost enjoy them. The feeling of déja vu, as if Ive lived through this moment and I even know whats going to be said next. Everything seems brighter and more alive. 第23页/共55页（二）复杂部分性发作精神运动性发作、颞叶－边缘发作复杂部分性发作 又称精神运动性癫痫。系伴有意识障碍的部分性发作。其多数病例病灶的颞叶，故又称为颞叶癫痫（发作）。 起始为精神或感觉症状，随后意识障碍、自动症、遗忘症有意识障碍/ylzt/hljdianxian/第24页/共55页1 仅有意识障碍意识中断凝视苍白虚脱入睡/ylzt/hljdianxian/第25页/共55页2 精神症状/ylzt/hljdianxi