常见缺血性脑卒中的发病机制和病理学特点.pptxVIP

第1页/共55页常见缺血性脑卒中的发病机制和病理学特点第2页/共55页第3页/共55页缺血性卒中的病理类型动脉粥样硬化性血栓形成动脉到动脉的栓塞动脉粥样硬化斑块的跨分支病变动脉狭窄导致低灌注损害心源性栓塞腔隙性梗死静脉系统血栓形成第4页/共55页第5页/共55页缺血性卒中的病理类型动脉粥样硬化性血栓形成第6页/共55页第7页/共55页第8页/共55页缺血性卒中的病理类型动脉到动脉的栓塞 小栓子栓塞 中等大小栓子栓塞 大栓子栓塞第9页/共55页颈动脉分叉处粥样硬化斑块破裂造成胆固醇栓子栓塞。第10页/共55页第11页/共55页第12页/共55页陈某， 女， 72流域性前循环梗塞 (Territorial anterior circulation infarcts )恶性大脑中动脉梗塞 (Malignant MCA infarction)第13页/共55页流域性前循环梗塞 (Territorial anterior circulation infarcts )颈内动脉闭塞第14页/共55页缺血性卒中的病理类型动脉粥样硬化斑块的跨分支病变第15页/共55页第16页/共55页第17页/共55页缺血性卒中的病理类型动脉狭窄导致低灌注损害第18页/共55页脑分水岭梗塞 (Cerebral Watershed Infarcts)脑分水岭梗塞影像表现和一般脑梗死不同，脑内型表现为串珠样，或融合成条状的高信号区，皮层前型、皮层后型呈楔形,尖端向侧脑室底朝向软脑膜面，不能用某一支动脉闭塞来解释。第19页/共55页Acute watershed infarct第20页/共55页Subacute watershed infarct （10 days）第21页/共55页第22页/共55页缺血性卒中的病理类型心源性栓塞第23页/共55页non-bacterial thrombotic endocarditis (or so-called marantic endocarditis) 第24页/共55页第25页/共55页systemic lupus erythematosus 第26页/共55页acute rheumatic fever 第27页/共55页the typical fish mouth shape with chronic rheumatic scarring 第28页/共55页primary cardiac neoplasm--an atrial myxoma 第29页/共55页第30页/共55页第31页/共55页缺血性卒中的病理类型腔隙性梗死第32页/共55页第33页/共55页第34页/共55页第35页/共55页第36页/共55页LACUNAR INFARCTSHypertensionLipohyalinosisDeep grey matterPons第37页/共55页第38页/共55页第39页/共55页Status cribratus (“état criblé”) 第40页/共55页第41页/共55页第42页/共55页缺血性卒中的病理类型静脉系统血栓形成第43页/共55页第44页/共55页The cortical vein thrombosis 第45页/共55页矢状窦血栓形成伴视乳头水肿第46页/共55页第47页/共55页第48页/共55页第49页/共55页VENOUS INFARCT第50页/共55页深静脉血栓形成双侧丘脑梗死第51页/共55页RED (HAEMORRHAGIC)EMBOLIHERNIAVENOUS第52页/共55页第53页/共55页第54页/共55页HAEMORRHAGICCROSSES BORDERSACA/MCA第55页/共55页感谢观看！