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优点：抗凝能力强、不影响血细胞体积、不易 溶血、能耐高温。 适用范围：红细胞检验（红细胞计数、血红蛋白 测定、红细胞比积）和多种生化分析 e. 不适用于： WBC和BPC计数、血涂片检查、 凝血功能检验。 第三十页，共五十七页，2022年，8月28日 4. 草酸钠（乙二酸的钠盐） a. 抗凝原理：草酸钙沉淀 b. 使用方法： 草酸钠 0.1mol/L 和血液1：9 c. 适用范围： 止血学检验 。 d. 不适用于：对凝血因子V保护功能差， 影响PT测定；沉淀物影响 自动凝血仪的使用。 第三十一页，共五十七页，2022年，8月28日 5. 双草酸盐抗凝剂 a. 抗凝原理： 草酸钙沉淀 使用方法： 草酸钾0.8g , 草酸铵1.2g（100ml） 与血液 1：10 （80°C以下烘干） 适用范围： 红细胞检验（红细胞比积、计数） d. 不适于: 血小板计数和白细胞分类计数, 电解质测定 第三十二页，共五十七页，2022年，8月28日 物理方法抗凝 脱纤维蛋白： 将血液注入有玻璃珠的器皿中，转动， 纤维蛋白缠绕凝固于玻璃球，使血液 不能凝固。适用于免疫学检验和红斑 性狼疮细胞检查。 第三十三页，共五十七页，2022年，8月28日 小结 血液是由血细胞和血浆组成的红色、粘稠、不透明、带腥味的混悬液。凡需血液量较少的检验项目，常用皮肤采血法，通常采手指血。采血时要注意采血部位要无病变，要擦去第一滴血，不能用力挤压。凡需血液量较多的检验项目，要用静脉采血法，其采血部位常用肘前静脉。如需要抗凝抗凝血标本时，则需要根据检验项目的要求，采用枸橼酸钠、乙二胺四乙酸盐和肝素等抗凝剂来阻止血液凝固。 第三十四页，共五十七页，2022年，8月28日 第三十五页，共五十七页，2022年，8月28日 请您练习 答案: 皮肤采血法用注意什么问题? ①所选择采血部位的皮肤应完好。②严格消毒皮肤，防止采血部位感染。③皮肤消毒后，待乙醇挥发干后再刺针。④如血流不畅，切不可用力挤压勉强采血，而应重新针刺。⑤出血不止时，可用消毒干棉球压迫至血不再流出为止，必要时应在报告单上注明，提醒临床医生注意。⑥进行多项细胞检查要分项采血时，采血的次序为：血小板计数、红细胞计数、白细胞计数。 第三十六页，共五十七页，2022年，8月28日 请您练习 请说出静脉采血的步骤？ 答案: 准备 →选择静脉 →消毒 →扎压脉带 →穿刺、松压脉带 →抽血 →拔针止血 →注入试管。 第三十七页，共五十七页，2022年，8月28日 请您练习 答案: 请说出枸橼酸钠的抗凝原理、用途及其用量？ 枸橼酸钠能与血液中的钙离子形成可溶性的螯合物，使Ca2+失去凝血作用，从而阻止血液凝固。主要用于血沉、凝血象和血小板功能检查。凝血象检查常用0.109mol/L的水溶液，与血液之比通常为1：9。魏氏法血沉测定用浓度为0.105mol/L，与血液比例为1:4（V：V）。 第三十八页，共五十七页，2022年，8月28日 请您练习 请将下列抗凝方法和适宜的项目用线连接起来。 枸橼酸钠 血细胞比容测定 乙二胺四乙酸盐 红斑狼疮细胞的检验 肝素 凝血象 脱纤维法 一般血液学检查 第三十九页，共五十七页，2022年，8月28日 教学目标 1.叙述载玻片的清洁方法、血涂片的制备方法及合格血片的标准。 2.阐述瑞氏染色的原理、染液成分、染色方法、注意事项和染色结果的判断。 3.知道吉姆萨染色法和混合染色法。 第四十页，共五十七页，2022年，8月28日 临检血液概述采血抗凝剂 第一页，共五十七页，2022年，8月28日 第一节　概述 血液生理概要 标本采集、送检、保存与处理 　标本抗凝 　　血涂片的制备 血细胞染色方法 　　血细胞显微镜计数法 第二页，共五十七页，2022年，8月28日 教学目标 掌握： 　血液标本采集的方法及评价，抗凝剂的选择应用，血涂片制备方法和染色原理，血细胞显微镜计数方法。 熟悉： 　血液生理概述和标本保存。 第三页，共五十七页，2022年，8月28日 一 血液生理概要 1.血液的组成 血浆：血液加抗凝剂后分离出