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棒状杆菌微生物学教学 第1页/共17页 第二篇 致病性细菌 第21章　棒状杆菌属 Corynebacterium 第2页/共17页 教学大纲 掌握内容：白喉棒状杆菌形态染色、培养 特性 致病物质及所致疾病 微生物学检查法及特异性防治原则 熟悉内容：白喉棒状杆菌的免疫性及锡克试验原 理及结果判定 了解内容：棒状杆菌属的分类、分布及致病性 第3页/共17页 问题 白喉棒状杆菌的特异性预防 白喉棒状杆菌致病物质及所致疾病 第4页/共17页 棒状杆菌属　Corynebacterium 白喉棒状杆菌（C．dephtheriae） 类白喉杆菌（diphtheroid bacilli） 第5页/共17页 白喉棒状杆菌 Corynebacterium. dephtheriae 第6页/共17页 形态与染色 革兰阳性，细长弯曲，一端或两端膨大呈棒状 美蓝或奈瑟染色，菌体两端或一端可见着色较深的异染颗粒 第7页/共17页 培养特性 需氧或兼性厌氧 吕氏培养基 亚碲酸钾（K2TeO2·3H2O）血琼脂平板 第8页/共17页 变异、抵抗力 变异 形态、菌落和毒力 S型变为R型 抵抗力 较其他无芽孢细菌强 对青霉素及广谱抗生素敏感，对磺胺不敏感 第9页/共17页 致病物质 白喉毒素（diphtheria toxin） 索状因子（cord factor） K抗原 第10页/共17页 第11页/共17页 白喉棒状杆菌 （鼻咽腔） 飞沫、污染物品 鼻 咽喉气管 局部细菌和毒素的作用 灰白色假膜 粘膜水肿及假膜脱落，引起呼吸道阻塞，甚至窒息死亡。 外毒素入血 毒血症 心肌 肝 肾上腺 外周神经 内脏出血 心肌炎 软腭麻痹 声嘶 肾上腺功能障碍 2-7天潜伏期 所致疾病：白喉 第12页/共17页 第13页/共17页 免疫性 抗毒素免疫 锡克试验（Schick test） 原理：毒素和抗毒素的中和试验 第14页/共17页 微生物学检查法 标本 直接涂片镜检 分离培养 毒力试验 第15页/共17页 防治原则 人工自动免疫 人工被动免疫 抗菌治疗 第16页/共17页 感谢您的欣赏 第17页/共17页