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社区老年人家庭护理薛雅卓第1页/共65页
2(一)高龄老年人1.女性多,男性少。2.文盲,半文盲多,受教育年限少。3.丧偶多,身边子女减少。4.经济供养依靠子女多,获得社会保障支持少。5.日常照料依靠子女多,社会提供帮助少。?6.闲暇时间多,精神文化生活少。7.带病多,完全自理少。高龄老年人生活照顾特点;由于年龄增高而引起的退行性疾病容易导致活动受限甚至残疾,生活不能自理,需要较多的照顾。 一.社区老年人家庭护理的重点人群第2页/共65页
3(二)独居老年人城乡老年人的空巢比率分别为49.7%和38.3% “出门一把锁,进门一盏灯” 第3页/共65页
4(三)丧偶老年人(四)患病后的老年人第4页/共65页
5(五)新近出院的老年人(六)精神障碍的老年人老人自编歌舞庆“老人节” 第5页/共65页
6(七)为治疗而采取制动状态的老年人 制动状态很容易导致肌力下降、肌肉萎缩等并发症,因此应确定尽可能小范围的制动或安静状态,在不影响治疗的同时,尽可能地做肢体的被动运动或按摩等,争取早期解除制动状态。 第6页/共65页
7(八)不愿甚至害怕活动的老年人 惟恐病情恶化而不愿活动的老人为数不少,对这类老人要耐心说明活动的重要性以及对疾病的影响,让其理解“生命在于运动”的真理,并可鼓励一起参与活动计划的制定,尽量提高其满意度而愿意自己去做。 第7页/共65页
8(九)痴呆老年人 人们常期望痴呆老年人在一个固定的范围内活动,因而对其采取了许多限制的方法,其实这种活动范围的限制,只能加重病情。应该认识到,促进痴呆老年人的活动能力,增加他们与社会的接触机会,可以延缓病情的发展。第8页/共65页
91.多种疾病同时存在、病情复杂 2.临床表现不典型 3.病情长、康复慢、并发症多4.病情发展迅速,容易出现危象 5.主诉甚少 6.配合较差 二.老年人患病的特点 第9页/共65页
10三.老年人十字方针“平心” 平衡心理、平静心态、平稳情绪“减压” 适时缓解过度紧张和压力“顺钟” 顺应好生物钟,调节休息和睡眠“增免” 通过有氧运动等增强自身免疫力“改良” 改变不良生活方式和习惯第10页/共65页
11四、国外老年保健的发展(一)英国 老年保健最初源于英国。 专门的老人医院,对长期患病的老人 实行“轮换住院制度”。 建立了以社区为中心的社区老年保健服务机构,并且有老年病专科医生, 有健全的老年人医疗保健网络。 第11页/共65页
12(二)美国 1934年,罗斯福颁布社会保障法 从1966年7月开始,美国老人开始享有老年健康保险 老年服务机构有护理之家、日间护理院、家庭养护院等。 第12页/共65页
13(三)日本 1.健康老人 ①建立“生气勃勃”推进中心:以促进老年人“自立、参与、自护、自我充实、尊严”为原则,为老年人提供各种信息和咨询。 ②建立“银色人才”中心,为老年人再就业提供机会。 ③提供专用“银色交通工具”,鼓励老年人的社会参与等。 第13页/共65页
14 3.长期卧床老人 ①设置老人服务总站 ②建立家庭护理支持中心 ③建立老人家庭服务中心 ④设置访问护理站 ⑤设置福利器械综合中心(三)日本 第14页/共65页
154.痴呆老人 ①设置痴呆老人日间护理站: ②建立痴呆老人小组之家: ③建立痴呆老人综合护理联合体系:(三)日本 第15页/共65页
16五、国内老年保健的发展 1982年,中国政府批准成立了中国老龄问题全国委员会。 1996年10月颁布实施了《中华人民共和国老年人权益保障法》 1999年,为进一步加强全国老龄工作的领导,成立了全国老龄工作委员会 2000年8月,中国政府制定了《关于加强老龄工作的决定》, 建立国家、社会、家庭和个人相结合的养老保障机制: 城镇要建立基本养老保险、基本医疗保险、商业保险、社会救济、社会福利和社会服务为主要的养老保健体系 农村要坚持以家庭养老为主,进一步完善社会救济,不断完善农村合作医疗制度 第16页/共65页
171.老年医疗保健纳入三级预防保健网的工作任务之中 2.医疗单位与社会保健、福利机构协作 3.开展老年人社区、家庭医疗护理服务 4.建立院外保健福利机构,开展服务项目五、国内老年保健的发展 第17页/共65页
185.大力开展老年健康教育 6.举办各种文娱活动 7.加强老年医疗保健的科学研究8.加强对老年医学保健人才的培训 第18页/共65页
19六.社区跌倒老年人家庭护理第19页/共65页
20(一)、跌倒的概念跌倒:老年人自身无潜在疾病,走路不稳而倒地或滑倒,事先无任何征兆。鉴别:晕倒:因心脑疾病发作,一时性脑缺血致头晕甚至意识丧失而随之摔倒。第
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