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- 2023-05-18 发布于上海
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COPD慢性阻塞性肺疾病;COPD的定义; 护 理 诊 断;常见护理诊断;具体护理诊断;; 护 理 措 施;P1 气体交换受损—与气道损害,通气不足,分泌物过多和肺泡呼吸面积减少有关;P2. 清理呼吸道无效—与气道湿度减低、分泌物增多、痰液粘稠不易咳出有关;
P3 低效性呼吸形态—与气道阻塞、痰液粘稠有关
I1 :保持呼吸道通畅,有效咳嗽排痰。
I2 :指导病人腹式呼吸和缩唇呼吸,以降低呼吸功耗,缓解气促症状。
I3 :观察咳嗽咳痰情况,痰液的颜色,量及性状。
O:患者气道阻塞有所改善;P4活动无耐力—与胸闷、呼吸困难、病程迁延有关;P5焦虑—与呼吸困难,健康状况改善,病情危重有关;P6水电解质紊乱:低钠、低氯、低钾—与进食减少,口服利尿药有关;P7:营养失调:低于机体需要量—与食欲降低、胃纳差、机体消耗增加有关;P8.知识缺乏—缺乏疾病诱因,发展,治疗等相关知识;P9:有窒息的危险—与痰多粘稠有关;P10:有皮肤完整性受损的危险—与长期卧床、营养不良有关。;P11:潜在并发症:肺性脑病;; 健康指导;; 呼吸功能锻炼;;;5.长期家庭氧疗(LTOT):; THANK YOU;感谢观看!
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