导管相关血流感染预防与控制.pptxVIP

导管相关血流感染预防与控制第1页/共8页 医生应做到1.掌握深静脉置管的适应症，每日评估不必要的导管立即拔除。2.在满足临床需要的前提下，尽可能选择导管接头、官腔少的导管。3.尽量选择锁骨下静脉穿刺。4.洗手。(六部洗手法：内、外、夹、弓、大、立、腕）第2页/共7页第2页/共8页 医生应做到5.穿刺前清洁局部皮肤，0.5﹪碘伏或洗必泰消毒2遍，作用2分钟以上。6.严格无菌操作，操作人员应戴口罩、帽子、无菌手套、穿无菌手术衣。铺大无菌单。7.穿刺部位覆盖无菌贴膜，若有渗出覆盖无菌纱布。第3页/共7页第3页/共8页 医生应做到8.怀疑导管相关感染时，行外周血培养，拔除导管行导管头培养。9.不要常规更换导管，不要经导丝更换导管。第4页/共7页第4页/共8页 护士应做到1.常规观察穿刺点局部皮肤有无红、肿、热、痛。2.洗手：接触穿刺点前后，更换敷料前后，使用导管（输液、采血、监测等）前后。3.更换敷料时用0.5%碘伏或洗必泰消毒穿刺部位2遍，作用2分钟以上。若穿刺部位有渗出，使用无菌纱布覆盖穿刺处。第5页/共7页第5页/共8页 护士应做到4.敷料若出现松动、潮湿或沾污，及时更换敷料；无菌纱布常规2天更换一次，专用贴膜7天更换一次。5.输注血液、血液制品、脂肪乳时，输液管路24小时内必须更换；输注丙泊酚给药装置12小时更换一次。6.五针给药装置尽量与输液管路同时更换。第6页/共7页第6页/共