手术室医院感染控制规范.docVIP

PAGE PAGE 2 洁净手术室医院感染控制规范 范围 本规范规定了医院手术室医院感染控制的基本原则、环境管理、人员管理、设备物品管理等。 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用时必不可少的。凡是注明日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单)适用于本规范。 GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范 GB159122 医院消毒卫生标准 GB/T 14295 空气过滤器 GB/T13554 高效空气过滤器 GB 50591 洁净室施工及验收规范 WS 310.2 医院消毒供应中心 第二部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范 WS 310.3 医院消毒供应中心 第三部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准 WS/T 313 医务人员手卫生规范 YY/0469 医用外科口罩技术要求 YY/T0506.2 病人医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服 性能要求 和水平 GB 19083 医用防护口罩技术要求 DB11/408—2007 医院洁净手术部污染控制规范 GB19193-2003 疫源地消毒总则 医院手术部（室）管理规范（试行） 中华人民共和国卫生部 消毒技术规范 中华人民共和国卫生部 抗菌药物临床应用指导原则 中华人民共和国卫生部 术语和定义 下列术语和定义适用于本规范 3.1 手术（室）Operating Suite 由手术间及其辅助用房组成，承担医院手术服务的独立部门。 3.2 手术间 operating room 进行各类手术操作的场所。 3。3 洁净手术间 clean operating room 设置空气净化系统，达到GB50333标准的区域。 3.4 负压手术间 negative—pressure operating room 设独立空调净化系统,室内空气静压低于相邻相通环境空气静压，实施污染手术的区域. 3。5 一般手术间 general operating room 未设置空气净化系统，采用其它消毒方法,使空气达到我国GB159122要求的区域。 3。6 限制区 restricted area 为维持手术区域较高的卫生洁净程度，对人流、物流的进入进行严格限制的区域，包括手术间、刷手区和无菌物品存放间等。 3.7 半限制区 semi-restricted area 为维持手术区域一定的卫生洁净程度，对人流、物流进行限制的区域，包括术前准备间、器械间和麻醉恢复间. 3。8非限制区 non—restricted area 一般指无特殊洁净度要求的工作区域，包括办公区、休息区、更衣区和患者准备区（间）。 3.9 空气过滤器 air filter 以机械阻挡、阻隔（如网、孔）方式将空气中的微粒（无生命和有生命)截留在滤料上的装置称为空气过滤器。 3。10 粗效空气过滤器 roughing air filter 按GB／T14295规定的方法检验，对粒径≥2um微粒一次通过的计数效率≥50%，初阻力≤50Pa的过滤器为Ⅰ型粗效过滤器、20％≤计数效率﹤50％的为Ⅱ型粗效过滤器；标准人工尘计重效率≥50％的过滤器为Ⅲ型粗效过滤器、﹤50%的过滤器是Ⅳ型粗效过滤器。 3.11 中效空气过滤器 medium efficiency air filter 按GB／T14295规定的方法检验，对粒径≥0.5ｕｍ微粒的一次通过的计数效率﹤70％的过滤器为中效过滤器.其中60%≤计数效率﹤70％的过滤器为中效Ⅰ型过滤器， 40%≤计数效率﹤60％而≥40％的过滤器为中效Ⅱ型滤器， 20％≤计数效率﹤40％的过滤器为中效Ⅲ型过滤器。 3。12 高中效空气过滤器 high efficiency air filter 按GB/T 14295规定的方法检验，对粒径≥0。5um的微粒,70％≤计数效率﹤95％的过滤器 . 3。13 亚高效空气过滤器 sub—high efficiency particulate air filter 按《空气过滤器》(GB／T 14295)规定的方法检验，对粒径≥0.5um的微粒,95％≤计数效率﹤于99.9％的过滤器。 3.14 高效空气过滤器high efficiency particulate air （HEPA)filter 额定通过风量下，钠焰法效率在99。9％—99.999％之间，初阻力在190—250 Pa之间的过滤器。 3.15重复使用医疗用品 reusable medical supplies 指经过彻底清洁、消毒、灭菌后仍