躁动患者应急预案及约束带使用护理试题与答案.pdf

躁动患者应急预案及约束带使用护理试题与答案--第1页 躁动患者应急预案及约束带使用护理 一、选择题 1. 引起烦躁最常见的病因是 [单选题] * 切口疼痛√ 缺氧 管道刺激 麻醉药物 2. 恢复期患者突然躁动时应及时观察 [单选题] * 意识变化√ 排尿排便情况 切口疼痛 家属反应 3. 影响躁动的因素（）？ * 颅内因素√ 颅外因素 环境因素 心理因素 4. 保护性约束需多少小时放松一次？ [单选题] * 半小时 1h 躁动患者应急预案及约束带使用护理试题与答案--第1页 躁动患者应急预案及约束带使用护理试题与答案--第2页 2h√ 4h 5. 躁动是指患者由于（）导致的精神与运动兴奋的一种暂时状态。 [单选题] * 意识障碍√ 智力障碍 睡眠障碍 饮食障碍 6. 约束带放松时间为 [单选题] * 10—15min 15_30min 15_20min√ 30_40min 7. 使用约束带时要严密观察 * 饮食习惯 四肢血运√ 皮温皮色√ 静脉注射部位 8. 患者发生躁动时的护理包括 * 运用镇痛药物√ 减少刺激√ 加强安全护理√ 妥善固定管道√ 躁动患者应急预案及约束带使用护理试题与答案--第2页 躁动患者应急预案及约束带使用护理试题与答案--第3页 9. 住院患者发生躁动时处理应急小组成员包括（） * A.科主任√ B.科护士长√ C.科内护理人员√ D.陪护 10. 住院患者发生躁动的原因包括（） * A.病情重√ B.意识不清√ C.疼痛刺激√ D.活动受限√ 11. 为防止病人躁动时伤害到自己，应该怎么做（） * A.密切观察患者病情√ B.备好床栏，保护性约束物品√ C.为患者修剪指甲，简化病区，危险物品妥善保管√ D.专人看管√ 12. 当发现有病人躁动时，应该怎么做（） * A.立即报告主管医生√ B.保持呼吸道通畅√ C.密切观察病情√ D.实施保护性约束√ E.专人看护√ 13. 如何护理躁动患者？ * 躁动患者应急预案及约束带使用护理试题与答案--第3页 躁动患者应急预案及约束带使用护理试题与答案--第4页 专人看护，上床栏，防坠床，必要时采取约束√ 保持病房安静，避免大声交谈√ 直接绑在床上 让患者家属跟他一直聊天，减轻躁动 锁在单人病房 14. 当躁动患者使用约束带时应该注意（） * A.约束带下应垫衬垫，约束带松紧适宜√ B.每 15-30 分钟观察约束部位血液循环√ C.每 2 小时定时松解一次，并改变约束姿势√ D.必要时进行局部按摩，改善血液循环√ 15. 烦躁的临床表现有哪些 * 试图拔管√ 大声喊叫√ 四肢躯干乱动√ 对抗治疗√ 1. 使用约束带正确的是() [单选题] * A 符合使用指征即可使用 B 使用前不一定取得很患者的同意 C 躁动着约束带科拉紧以防脱落 D 保护性制动时间科随意延长 E 约束带下垫的床垫松紧要适度。√