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室内环境与健康讲座第1页/共89页第2页/共89页多年来,全球经济的快速发展所带来的环境严重污染,构成对人类健康安全越来越大的威胁。WHO 2006年6月16日发布的一份研究报告显示,全球近1/4的疾病由可以避免的环境污染引起,每年超过1300万的死亡归因于可预防的环境因素,在最不发达地区,近1/3的死亡和疾病归因于环境因素。我国改革开放以来,经济持续高速发展,取得了令人瞩目的巨大成就,但环境污染及其健康影响同样受到各方面的关注。环境污染对人群健康已成为影响人们生活质量和全面实现小康社会的重大障碍.2.2.1 环境污染疾病第3页/共89页1 地方病 地方病 指发生在特定地区,与这一地区的自然环境有密切关系的疾病。 地方病的特征: 大多发生在经济欠发达,同外地物资交流少以及保健条件不良的地区;分布广,罹患者多,受威胁人口更多。(1)化学元素性地方病 由于地质历史发展或人为的原因,使地壳表面的局部地区出现各种化学元素分布不均匀,致使人体从环境摄入的化学元素过量或不足引起的地方性疾病。 甲状腺肿 人体缺碘和碘过量都会引起甲状腺肿大 (大脖子病) 。 克汀病 孕妇、儿童严重缺碘引起婴幼儿 呆小、聋哑 、瘫痪(呆小病)。 克山病 人体因缺硒引起心律失常,心力衰竭,克山病死亡较高。 地方性氟中毒 人体氟过量, 轻者患氟斑牙, 重者患氟骨病(大骨节病) 。第4页/共89页第5页/共89页(2) 生物源性地方病 是分布于不同地区,不同季节的微生物和寄生虫引发的一类传染性地方病。 流行性出血热 以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。是以发热、出血倾向及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染病。 布鲁氏菌病 是由布鲁氏菌引起的人畜共患性全身传染病,其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。 第6页/共89页2 公害病 公害病 是指人类活动排放各种污染物,使环境质量下降或恶化,影响人类正常的生活和健康,引起各种疾病或死亡。 公害病特征: (1)是由人类活动造成的环境污染所引起的疾患。 (2)损害健康的环境污染因素复杂。 (3)流行一般具有长期(十几年或几十年)陆续发病的特征,还可能危害后代,也可能出现急性暴发型的疾病。 (4)是新病种,发病机制不十分清楚,因而缺乏特效疗法。 第7页/共89页2.2.2 环境中的致病因素 环境致病因素是对人体作用达到一定程度的环境污染物。1 物理性致病因素 物理性致病因素有噪声、紫外线、微波、激光强电场、强磁场和放射性等。2 化学致病因素 化学致病因素可分为三类: (1) 过量的天然化学物质 (2) 环境污染物质(有害气体、有毒无机物、有毒有机物) (3) 缺少人体所必须的化学元素3 生物致病因素 (1)未经处理的医院污水、废物、居民区的生活垃圾、农牧畜业的粪便等污染物,均含有致病微生物,排放到环境中,污染环境而引起疾病。 (2)食物霉变产生毒素,污染食品而引起疾病。 (3)植物性毒素(野草、野果) 。 (4)动物性毒素(毒蛇、毒鱼) 。第8页/共89页2.2.3 环境致病的特点一是环境污染物一般是浓度低;二是环境污染物往往是多种毒物联合作用于人体;三是人体对毒物的忍受能力有个体差异。从而导致环境污染致病具有隐蔽性。隐蔽性广泛性环境污染物可通过大气、水体、土壤和食物等多种途径对人体产生长期而多方面的影响,受影响的对象包括整个人群,甚至还包括胎儿。严重性如人体内中了汞、铅等毒素后,有的终身受疾,骨骼变形,全身疼痛,有的则不治而死。第9页/共89页2.2.4 化学污染对人群健康的危害 213急性危害环境污染物在短时间大量进人环境,暴露人群在较短时间内出现不良反应、急性中毒甚至死亡等。 慢性危害大多无特异性损害特征,时间长、影响因素复杂,不易确证污染物与机体慢性损害的因果关系。 远期危害致癌作用致畸作用致突变作用第10页/共89页2.3 环境污染的来源与健康危害 2.3.1 城市空气污染全球每年由于城市空气污染造成大约80万人死亡。亚洲地区每年因大气污染造成48.7万余人死亡。中国每年因城市大汽污染而造成17.8万人死亡,呼吸系统门诊病例35万人,急诊病例680万人。中国大气污染造成的环境与健康损失占中国GDP的7%,2020年将达到13%。一项新的研究表明,妇女长期暴露于空气污染物后,患致命性冠心病的危险性高于男性,如果同时暴露于空气中的臭氧或二氧化硫时,这种危险性更高。第11页/共89页大气污染最严重城市第12页/共89页大气污染来源第13页/共89页2.3.2 公共场所第14页/共89页2003年SARS的暴发流行,引起政府和社会公众对集中空调的卫生和安全的广泛关注。2004年卫生部组织开展了全国公共场所集中空调通风系统卫生状况检查,对60个城市937家公共场所的集中空调进行
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