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骨健康与骨营养第1页/共18页 第一、关节炎与骨质疏松症骨质疏松症 骨骼是由蛋白质和胶原蛋白（一种细胞间的胶质）构成的，胶原蛋白负责集中体内的钙、磷和镁。当我们的身体不能把重金属如铅彻底排出体外的时候，甚至还会把它们贮存在骨骼中。骨细胞分为两种组织：一种是成骨细胞，它的功能是建造新的骨骼；另一种是破骨细胞，其功能是分解并清除老化骨细胞。骨骼末端由软骨构成，骨骼要用钙、磷和镁作为建筑材料，而吸收钙并把钙送入骨骼的能力依赖于维生素D，同时还要有微量矿物质硼的协同作用。 维生素C帮助制造胶原蛋白，锌也有助于生成新的骨细胞。“强健骨骼”的营养补充剂中，通常含有这一系列相互配合的营养素。第2页/共18页 第二、关节是怎么被破坏的？ 关节软骨覆盖在骨头的两端，而像膝盖这样的关节还有额外的软骨在两根骨头之间起着软垫的作用。软骨主要是由胶骨质、醣蛋白和蛋白多糖构成。人体软骨组织结构一直经历着合成和磨损的循环。换句话说，要维护关节健康，我们身体合成软骨的速度必须赶得上磨损的速度。在这里，平衡时关键。 众所周知，骨关节炎是一种炎症性疾病。细胞因子是导致关节炎症的主要原因之一。这些蛋白质能在细胞间传递信息，并且可以调节免疫和炎症反应。第3页/共18页 风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病。它的成因是由于免疫系统开始攻击关节的软骨和滑膜衬里细胞。因此，不平衡的（也就是不健康的）炎症过程开始明显地破坏健康组织。 第三、另一种关节炎：风湿病第4页/共18页 第四、传统的关节炎疗法 骨关节和风湿性关节炎的传统的基本治疗方法是采用非体抗炎药（NSAIDs）和阿司匹林。虽然这些药物能减少关节炎中的炎症，但是它们也往往会导致一些严重的副作用。第5页/共18页 有力的证据表明，关节炎患者体内缺乏一些抗氧化和辅助营养，例如维生素D，维生素C，维生素E、硼（一种矿物质）和维生素B3。 1、硫酸葡萄糖胺 硫酸葡萄糖胺是软骨合成所必需的基本营养成分之一，它是一种简单的氨基糖，只要用于合成蛋白多糖，而蛋白多糖则是赋予软骨弹性的分子。葡萄糖胺的作用不是简单地压制疼痛，而是帮助重塑受损的软骨。 2、硫酸软骨素 硫酸软骨素经常与硫酸葡萄糖胺相配合，形成一种连续出击。软骨素也是蛋白多糖的一个组成部分，负责把水分吸入软骨。这使得软骨变得更具柔软和柔韧的特性。没有这种重要的营养成分，软骨就会变干变脆。第五、抗氧化营养补充第6页/共18页 3、骨质疏松症是一种由于营养素缺乏所导致的疾病。 4、骨骼不仅是钙还是活的组织 骨头并不仅仅是一些钙结晶的聚合，而是不断参与一些生物化学反应的活组织，并且依赖于许多各种各样的微量营养成分和辅助系统。因此，与任何活组织一样，骨头也有各种各样的营养需求。要减少脊骨，我们必须注意以下几个重要的因素：保持行当的骨密度，防止骨骼中的蛋白基质流失，另外还要确保骨骼能获取自我修复和替换缺损部位所需要的所有营养成分。第五、抗氧化营养补充第7页/共18页 让我们来看一下每种营养成分以及它是如何帮助我们抵御骨质疏松症的吧。 钙： 毫无疑问缺乏钙质会导致骨质疏松症。但是研究显示绝经期妇女骨骼缺钙的只占25%。的确，这些妇女看上去是应该增加骨密度，但是补钙对于其他75%并不缺钙的人不会有任何帮助。最近的研究显示补充钙和维生素D可以延缓骨质疏松症。 钙是防治骨质疏松症所必需的营养补充。不论男女，我们每天都应补充800-1500毫克的钙。  注意，儿童也应该补充同样剂量的钙质。事实上研究证明，青春期前的儿童如果每天服用800-1200毫克的钙，骨密度能提高5-7%。??? ?? ??健康的决定因素第8页/共18页 健康的决定因素? 镁：?? 镁对骨骼中发生的一些生物化学反应起着重要的作用。镁能激活碱性磷酸酶，这是一种新骨质结晶形成过程中必需的酶。镁还能将维生素D转化为更活跃的形式。如果体内含镁量不足，就会导致维生素D阻抗综合症。  饮食调查显示80-85%的美国人食谱中都缺乏镁。 第9页/共18页 维生素D ?? 钙质的吸收需要维生素D。维生素D一般可以通过日晒从皮肤中生成。我们还可以通过强化食物和牛奶来补充维生素D，但是它必须能够被转化成其生物活性形式，维生素D3才能被利用。与摄取量不足相比，不能将维生素D转换成D3往往是更严重的问题。因此当我建议人们补充维生素D的时候，都会建议他们选用生物活性维生素D3。 ?? 我们每人都需要补充比每日建议摄取量(RDA)高出许多的维生素D。这些研究者们认为要预防骨质疏松症，我们每天应该摄取500-800个国际单位的维生素D。健康的决定因素第10页/共18页 ? 维生素