创伤性疾病病人.pptxVIP

创伤性疾病病人的护理第1页，共12页。 定义广义：是指机械、物理、化学或者生物等因素造成的机体损伤狭义：是指机械因素作用于机体造成的组织结构完整性破坏或者功能障碍第2页，共12页。 按致伤因素分类擦伤刺伤挫伤扭伤挤压伤震荡伤切割伤撕裂伤火器伤第3页，共12页。 皮肤完整性开放性损伤闭合性损伤第4页，共12页。 病理生理局部出现炎症反应：红、肿、疼痛患者体温升高患者出现高血糖、心率快等患者出现基础代谢率上升，分解代谢增强机体免疫功能下降第5页，共12页。 损伤修复完全修复不完全修复第6页，共12页。 损伤修复过程炎症反应阶段肉芽形成阶段组织塑性阶段第7页，共12页。 损伤愈合类型一期愈合二期愈合第8页，共12页。 临床表现创口和出血疼痛压痛和肿胀活动或者功能障碍发热全身炎症反应综合症第9页，共12页。 处理原则现场处理：维持循环、呼吸；止血、包扎、固定、转运院内处理：清创：争取上后6-8小时清创 缝合：一期缝合、二期缝合 对于有内脏损伤等手术探查非手术处理：抗感染、注射TAT，伤口换药第10页，共12页。 护理措施开放性伤口护理：协助清创患肢抬高、制动创面观察：新鲜肉芽：粉红色、较坚实、呈细颗粒状、触之易出血，等渗盐水或者凡士林砂条覆盖 肉芽生长快者：突出于伤口，剪平肉芽或者硝酸银烧灼后湿敷 肉芽水肿：颜色淡红、表面光