高危型HPV-DNA载量在宫颈锥切后的临床应用.docxVIP

? ? 高危型HPV DNA载量在宫颈锥切后的临床应用 ? ? 姜源远 王英红 【Summary】目的：探讨高危型HPV检测在宫颈病变随访中的应用价值方法。方法：选择高危型HPV阳性、组织病理学确诊并行宫颈锥切术的宫颈病变患者158例，根据其病变程度分低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）组，包括炎症和CIN I；高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）组，包括CIN II - III；宫颈癌（CC）組。治疗后定期随访，必要时再次活检。结果：将子宫颈高级别以上病变比较，在载量1000以内，HPV分组和宫颈病变呈正相关；以HPV载量1000分界，低载量较高载量更易患HSIL以上病变，在术后半年内低载量组转阴率比高载量的转阴率高。治疗后3月内35岁组转阴率最高。治疗前HPV分组与转阴率无关，HPV各组间转阴率无差异，宫颈病变程度与转阴时间、转阴率不相关。结论：宫颈病变和治疗前HPV分组正相关，与HPV载量相关。HPV载量、年龄是影响HR-HPV转阴的相关因素。 【Key】高危型；HPV；宫颈锥 宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，宫颈癌前病变可预防和治愈，及时诊断和正确处理是关键所在。大量研究证实，子宫颈癌的发生与人乳头瘤状病毒（HPV）的感染密切相关。2015年ASCCP和SGO发布临时指南：使用FDA批准的HPV检测用于25岁以上女性宫颈癌的初筛可以替代当前细胞学检查。本文就宫颈锥切术后患者感染HR