和解剂的课件资料.pptxVIP

和解剂的课件资料;1.和解少阳 — 用于少阳病（半表半里证）； — 小柴胡汤。 2.调和肝脾 — 用于肝脾不和之证。 — 四逆散、逍遥散、痛泻要方。3.调和肠胃 — 用于肠胃不和，升降失调之心下痞证。 — 半夏泻心汤。;使用注意： 一.该法祛邪为主，纯虚、存实均 不宜用。 二.和解少阳剂，主治邪在半表半里。 故凡邪仍在肌表，或邪已入里， 阳明热盛者，均不宜使用；;【组成】; 【主治】; 君：柴胡 — 重用之以透少阳（半表）之邪；  — 辛散疏畅少阳枢机的郁滞。 臣：黄芩 — 清泄少阳（半里）之热； * 柴、芩相配：透表泄热，调畅气机，和解少阳。 佐：半夏、生姜 — 和胃降逆止呕； 人参、大枣 一：益气扶正以祛邪外出； 使（兼）炙甘草 二：充实正气以防邪气内传。 — 调和诸药。 * 配伍要点：a.柴胡 ＋ 黄芩：一散一清，共散少阳之邪，和解少阳代表配伍，基本结构 b.配伍参、枣、草之义 ; · 本方去人参、炙甘草 + 大黄、枳实、白芍 大柴胡汤（《金匮要略》） · 功效：和解少阳，内泻热结。 · 主治：邪犯少阳，实积阳明之 少阳、阳明合病。 ·; 青蒿脑一钱半至二钱 淡竹茹三钱 陈广皮一钱半 赤茯苓三钱 青子芩一钱半至三钱 生枳壳一钱半 半夏一钱半 碧玉散另包，三钱（滑石、甘草、青黛，纱布另包 ） ;【主治】少阳湿热证。（胆热偏盛，痰湿内阻。） 少阳热盛，正邪相搏 — 寒热如疟，寒轻热重； 少阳气机郁滞 — 胸胁胀满，膈闷； 胆热犯胃 胃失和降 口苦，吐酸苦水； 挟痰湿上逆 或呕黄涎而粘； 湿热下注 — 小便黄短； 胆热偏盛,痰湿内阻 — 舌红苔黄腻，脉弦滑数。 【病机】· 少阳热盛，胃失和降； · 湿热痰浊中阻。 【治法】清胆利湿，和胃化痰，和解少阳。 ;君：青蒿 — 清透少阳邪热，芳香“辟秽宣络”。 黄芩 — 清泄少阳邪热；清热燥湿。  * 蒿、芩相配，透邪泄热，引邪外出，和解???阳。 臣：竹茹 — 清胆胃之热,化痰止呕； 半夏 — 燥湿化痰，降逆和胃。? 降逆止呕组合 枳壳 — 行气消痰,散结除痞； 陈皮 — 理气和中，燥湿化痰。;佐：碧玉散 （滑石、甘草、青黛） 赤茯苓 清热利湿解毒，导邪从下而去；使：甘草 — 清热解毒，调和诸药。 * 配伍要点： 本方清透胆热，利湿化痰，分消走泄。 ; 类方比较 ;四逆散主和肝脾，柴芍枳草热厥医。（柴草制药）; ?   ; ;佐：枳实 — 行气导滞而理脾。 * 柴、枳相配，疏肝理脾，调畅气机。 使：炙甘草 —调和诸药。 * 芍、草相配：酸甘化阴，增强养阴柔肝，缓急止痛之力。 * 配伍要点：· 柴胡 ＋ 枳实； · 柴胡 ＋ 白芍； · 白芍 ＋ 甘草。;  逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄；疏肝养血兼理脾，调经八位丹栀着。; ;; 1.辨证要点 · 两胁作痛，目弦，食少体倦，舌淡，脉弦细而虚。 2.衍化方： · 本方 + 丹皮、山栀子 加味逍遥散（《内科摘要》） · 本方 + 熟地黄 黑逍遥散（《医略六书》 。 ; 类方比较 ; 白术 三两 白芍药 二两 陈皮 一两五钱 防风 一两 ;【主治】脾虚肝旺之痛泻 肝旺乘脾→腹痛 脾虚失运→泄泻，所以土虚木乘这种痛和泻 泻必腹痛,痛后必缓,痛泻交替,脉两关不调,弦而缓。 【病机】·土虚木乘，脾虚肝旺（扶土抑木的代表方） 【治法】补脾柔肝，祛湿止泻。 【内科选方】泄泻和溃疡性结肠炎——肝气乘脾;半夏洗，半升 黄芩 干姜 人参各三两 黄连一两 大枣十二枚甘草炙，三两;;;辛开苦降： · 指用辛味药如干姜、半夏以开结消痞；配合苦