神经系统用药临床应用指南.pptxVIP

神经系统用药临床应用指南第1页/共52页 2023/5/222抗帕金森病药第2页/共52页 2023/5/223金刚烷胺药理学 金刚烷胺具有抗帕金森病作用和抗病毒作用。作用机制 促进纹状体多巴胺的合成和释放，减少神经细胞对多巴胺的再摄取，并有抗乙酰胆碱作用 本药口服吸收快而安全，2~4h血药浓度达峰值，每日服药者在2～3d内可达稳态浓度。可通过胎盘及血脑屏障适应证 用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾病，一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也可用于防治甲型流感病毒所引起的呼吸道感染禁忌证 对本品过敏者、妊娠期和哺乳期妇女、新生儿和1岁以下婴儿禁用第3页/共52页 2023/5/224不良反应 眩晕、失眠和神经质，恶心、呕吐、厌食、口干、便秘。偶见抑郁、焦虑、幻觉、精神错乱、共济失调、头痛，罕见惊厥。少见白细胞减少、中性粒细胞减少 注意事项 ?有癫痫史、精神错乱、幻觉、充血性心力衰竭、肾功能不全、外周血管性水肿或直立性低血压的患者应在严密监护下使用 ?治疗帕金森病时不应突然停药。?每日最后一次服药时间应在下午4时前，以避免失眠 ?老年人慎用 用法和用量 口服 成人：①帕金森病、帕金森综合征，一次100mg，1～2次/d，一日最大剂量为400mg。②抗病毒，一次200mg，1次/d；或一次100mg，每12h1次第4页/共52页