败血症与感染性休克.pptxVIP

败血症与感染性休克第1页/共74页 2败血症与感染性休克第2页/共74页 3败血症的概念 败血症又称脓毒血症 ： 致病菌或条件致病菌以不同方式侵入血液循环，持续存在并迅速繁殖，产生大量毒素，造成多器官、组织损伤，并有可能发生迁徙性病灶。 SIRS：全身炎症反应综合症：由各种损伤因素（感染或非感染）作用于机体而触发炎症过度反应的结果，其结果导致休克、多器官功能衰竭（MODS)。第3页/共74页 4全身炎症反应综合征（SIRS） 符合2个或2个以上条件： 1）T 38oC or 36 oC 2） HR 90 beats/min 3） RR20 breaths/min orPaCO24.3kPa(32mmHg) 4） WBC12X109/L or 4X109/L , or 10% immature forms第4页/共74页 5创伤烧伤胰腺炎缺血SIRSsepsisSEVERESEPSIS细菌其他病毒原虫真菌其他INFECTION 感染、SIRS与败血症、重型败血症的关系第5页/共74页 6相关概念感染：指微生物在体内存在或浸入正常组织，并在体内繁殖和产生炎性病灶。菌血症：指循环血液中存在活体细菌，无明显毒性症状其主要诊断依据是阳性血培养。病毒血症，真菌血症等。败血症综合症：即临床诊断败血症伴有器官血液灌注改变,出现器官功