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第1页/共34页妊娠血液高凝状态与解读第2页/共34页妊娠血液高凝状态与产科并发症 第3页/共34页 妊娠血液高凝状态是一常见现象，引起妊娠血液高凝状态的原因有先天遗传性血栓形成倾向、后天获得性的危险因子、免疫失调和多种缺陷的共同参与。 第4页/共34页【妊娠期血液高凝状态的原因 】 1.促凝因子水平↑ 2.自然产生的抗凝物水平↓3.纤维蛋白溶解↓ 第5页/共34页第6页/共34页【妊娠生理性血液高凝状态 】 1.促凝因子水平的增高—— 凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ↑ 凝血因子Ⅺ、ⅩⅢ ↓ →→凝血酶原时间、凝血活酶时间↓。 第7页/共34页【妊娠生理性血液高凝状态 】 2.抗凝物水平降低—— 抗凝血酶Ⅲ、蛋白C 、蛋白S和其他抗凝物因子的改变是不平衡的。 PS↓40-50%， AT-Ⅲ和PC 仍保持稳定。 第8页/共34页【妊娠生理性血液高凝状态 】 3.纤维蛋白溶解减少—— 血浆纤维蛋白原↑50％（4－5g/L） 纤维蛋白溶酶原↑ 优球蛋白溶解时间↑→→→纤溶活性↓第9页/共34页病理性的血栓形成倾向的危险因素■先天性抗凝物缺乏 ■基因突变引起高凝状态■获得性血栓形成倾向第10页/共34页 1.先天性抗凝物缺陷■抗凝血酶III缺陷 ■蛋白C缺陷■蛋白S缺陷 第11页/共34页2.基因突变引起血液高凝状态 ■ 凝血因子Leiden基因突变（FVLeiden）■凝血酶原