抗心绞痛药及抗动脉粥样硬化药.pptxVIP

抗心绞痛药及抗动脉粥样硬化药第1页/共74页第2页/共74页抗心绞痛与抗动脉粥样硬化药抗心绞痛药抗动脉粥样硬化药第3页/共74页抗心绞痛药 各种原因引起的暂时性心肌缺血缺氧所导致的心前区剧痛症候群，最常见原因是动脉粥样硬化。第4页/共74页抗心绞痛药 病人胸骨后部或左前胸呈阵发性绞痛、闷痛、压榨性疼痛，可放射至左肩、左上肢。 疼痛时间1～5min (15min)，休息或用药物治疗后常可缓解。第5页/共74页抗心绞痛药病变冠状动脉横切面 一侧管壁明显增厚，向腔内突出呈月牙状，管腔明显狭窄，不规则。第6页/共74页 心绞痛概述 抗心绞痛药 抗心绞痛药的作用机制抗心绞痛药 典型药物介绍4第7页/共74页心绞痛概述心绞痛是冠状动脉狭窄或痉挛导致冠状动脉供血不足，心肌急性暂时缺血缺氧引起的临床综合征。冠脉的壁粥样硬化、血小板聚集、血栓形成是诱发不稳定心绞痛的重要因素第8页/共74页心绞痛概述稳定型性心绞痛不稳定型心绞痛变异型心绞痛心绞痛的分类第9页/共74页O2 supplyO2 demand心肌供氧与需氧的关系心肌收缩力 冠脉血流 心 率 心室壁张力 血流量灌注压侧支循环室内压室内容积心肌缺血LV Dysfunction胸 痛 Arrhythmias第10页/共74页心绞痛概述O2供 O2 耗心肌供氧?耗氧? ----失去平衡心绞痛的发病原理： 血、氧的供需失衡。 心绞痛的