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过敏性休克的急救护理措施 过敏性休克的急救护理措施一： 1、详细询问既往史 如 对青霉素、头狗类、磺胺类药物有无过敏史，使用前必须做药物 敏感试验，青霉素等药物用药中超过24h或更换批号应重新做皮 试。 2、配药前注意事项 注意药物间配伍禁忌，严格无菌操作, 注意药物有无外观变化，有无沉淀及破损，注意看清药物有效期。 3、静脉注射前注意事项严格三查七对，为防止输液反应要 用药液冲洗输液管，即使药液至少有5?10ml流出输液管方可注 射。 4、静脉输液期间的观察嘱病人遇有不适、恶寒、恶心等及 时报告;输液应先慢后快，然后改为正常滴速，每15miri巡视1次， 观察用药后反应及疗效，lh后延长巡视时间，做好输液前、输液 中、输液后记录。 5、预防措施为防止某些药物出现过敏，首次用药可以合并 用少量地塞米松等抗过敏药，注射室常备抢救药品，抢救设备， 放置在容易拿到的位置，并随时处于备用状态。遇有过敏，立即 中止输液，并夹住输液管与液体一并送验。 过敏性休克的急救护理措施二： ①立即停止进入并移支 可疑的过敏原、或致病药物。 ②立即给0.1%肾上腺素，先皮下注射0.3?0.5ml,紧接着作 静脉穿刺注入0.1?0.2ml,继以5%葡萄糖液滴注，维持静脉给 药畅通。肾上腺素能通过B受体效应使支气管痉挛快速舒张，通 过a受体效应使外周小血管收缩。它还能对抗部分i型变态反应 的介质释放，因此是救治本症的首选药物，在病程中可重复应用 数次。一般经过1?2次肾上腺素注射，多数病人休克症状在半小 时内均可逐渐恢复。反之，若休克持续不见好转，乃属严重病例， 应及早静脉注射地塞米松10?20mg,琥珀酸氢化考的松200?400mgo也可酌情选用一批药效较持久，副作用较小抗休克药物如 去甲肾上腺素、阿拉明（间羟胺）等。同时给予血管活性药物，并 及时补充血容量，首剂补液500ml可快速滴入，成人首日补液量 一般可达400ml o ③抗过敏及其对症处理，常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25?50mg,肌肉注射，平卧、吸氧，保持呼吸道畅通。 过敏性休克的临床表现 过敏性休克的表现与严重程度因机体反应性、抗原进入量及 途径等不同而有很大差别。本病大都突然发生，约半数以上患者 在接受病因抗原（如青霉素g注射等）5分钟内发生症状，仅10%患 者症状起于半小时以后，极少数患者在连续用药的过程中出现。 过敏性休克有两大特点：其一是休克表现，出汗、面色苍白、 脉速而弱，四肢湿冷、发绡，烦躁不安、意识不清或完全丧失， 血压迅速下降乃至测不出，脉搏消失，最终导致心跳停止;其二是 在休克出现之前或同时，伴有一些过敏相关的症状。 .皮肤黏膜表现 往往是过敏性休克最早且最常出现的症征之一，包括皮肤潮 红、瘙痒，继而广泛的尊麻疹和（或）血管神经性水肿;还可出现喷 嚏、水样鼻涕、声音嘶哑等。 .呼吸道阻塞症状 喉头水肿、和（或）支气管痉挛（哮喘）是本病多见的表现，也 是最主要的死因之一。患者出现咽喉堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、 憋气、发组、以致因窒息而死亡。 .其他症状 较常见的有刺激性咳嗽、连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹 泻，严重者可出现大小便失禁。