患者诊疗信息安全保护制度.pdfVIP

患者诊疗信息安全保护制度 为加强医院管理，提高医疗质量，保障患者诊疗信息安全，根据 《医疗质量管理办法》规定，制定本制度。 1、患者诊疗信息安全的定义 患者诊疗信息安全是指患者在诊疗过程中的相关信息应按照有 关规定采集、传递和利用。患者信息在使用过程中应得到有效保护， 不得外泄。未经有效授权或批准，任何组织和个人均不得获得和使用 患者信息。 2 、患者诊疗信息安全管理的组织 医院医疗质量 （与安全）管理委员会负责患者诊疗信息安全管理 工作的领导，医院各职能部门分别负责本部门患者诊疗信息安全工作 的具体管理。 3、患者诊疗信息安全工作的责任人 医院工作人员是患者诊疗信息安全工作的责任人，应在医疗服务 工作中根据有关规定、要求做好患者诊疗信息安全管理工作。 4 、患者诊疗信息安全管理的基本原则 （1 ）限制性原则：患者信息应在受限制的范围内使用，除非诊 疗和管理所必需，任何人不得私自获取和使用。 （2 ）授权性原则：一般情况下患者信息应依职责获取和使用， 特殊情形下应有患者授权。 （3 ）控制性原则：患者信息应处于有效的保护之下，不得向他 人泄露。 5 、患者信息范围 （1 ）一般性患者信息 患者的姓名、性别、年龄、出生地、住址、职业、婚姻状 况等。 （2 ）特异性患者信息 患者健康状态相关资料， 包括病史、 体格检查、 辅助检查、 疾病诊断和治疗方案等病历资料。 6 、患者诊疗信息安全管理的具体要求： （1 ）在公共区域显示或展示患者信息时应采取必要的隐私保护 措施，去除一般性患者信息，以防止患者隐私泄露。 （2 ）患者信息资料采集、传递和使用应由专门部门和人员负 责。 （3 ）诊疗和管理相关人员获取患者信息实行权限管理，不得将 本人权限交于他人使用。 （4 ）医院诊疗和管理工作人员以外的人员应依据法律规定获取 患者信息，法定授权以外的应有患者或患方授权。 （5 ）特异性患者信息资料应由专人负责管理，不应放置于公共 区域。 （6 ）医院工作人员应合理管理和控制患者信息资料，如病历、 检查报告等，不得向无权限人员展示、传递患者信息，并防止患者信 息泄露。 （7 ）严格禁止医院工作人员将涉及隐私的患者信息在互联网等