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工程竣工验收检验批质量验收记录表
单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称
施工单位分包单位
施工执行标准名称及编号
验收部位项目经理
分包项目经理
编号:
监理(建设)单位验收记录
施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录主1
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
主
1
桥下净空
控
项
目
2
安全和功能的检测资料
1
墩台混凝土外观
2
砌筑墩台外观
3
桥台与挡墙、护坡或锥坡衔接外观
4
索塔外观
5
混凝土梁体(框架桥体)外观
6
钢梁外观
一
7
拱桥外观
项 9 桥梁附属结构外观目
桥梁轴线位移 10
桥梁
桥宽
实体
/mm
检测
10
允许
车行道
人行道长度
±10
+200,-100
偏差
/mm
引道中线与桥梁中线
偏差
桥头高程衔接
±20
±3
施工单位检查评定结果
监理(建设)单位验收结论
专业工长(施工员)
专业监理工程师:
项目专业质量检查员:年月日
施工班组长
(建设单位项目专业技术负责人):年月日
单位(子单位)工程观感检查记录
编号:
工程名称施工单位
序号
项目 抽查质量状况
质量评价
好 一般 差
墩(柱)、塔
盖梁
桥台
混凝土
系梁
拱部
拉索、吊索
桥面
人行道
防撞设施
排水设施
伸缩缝
栏杆、扶手
桥台护坡
涂装、饰面
钢结构焊缝
灯柱、照明
隔声装置
防眩装置
观感质量综合评价
检查结论
施工单位项目经理:总监理工程师:
(建设单位项目负责人):
年月日年月日
木模板制作检验批质量验收记录表
单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称
施工单位分包单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定主 1 模板、支架和拱架制作要求
控
项 2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施目
验收部位项目经理
分包项目经理
施工单位检查评定记录
编号:
监理(建设)单位验收记录
1 木模
般 2 板制
项 3 作允
模板的长度和宽度 ±5
不刨光模板相邻两板表面高低差 3
刨光模板和相邻两板表面高低差 1
目 许偏
4
差
/mm
5
6
平板模板表面最大的局部不平(刨光 3
模板)
平板模板表面最大的局部不平(不刨 3
光模板)
榫槽嵌接紧密度 2
施工单位检查评定结果
监理(建设)单位验收结论
专业工长(施工员)
专业监理工程师:
项目专业质量检查员:年月日
施工班组长
(建设单位项目专业技术负责人):年月日
编号
编号:
单位(子单位)工程名称
分部(子分部)工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位
验收记录
主
控
1
模板、支架和拱架制作要求
项
目
2
立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施
1
模板的长度和宽度
0,-1
2
肋高
±5
3
钢模
板制作允许偏差/
mm
面板端偏斜
0.5
一
般项目
4
孔中心与板面的间距
±0.3
5
6
连接配
件(螺栓、卡子等)的孔眼位置
板端孔中心与板端的
间距
沿板长宽方向的孔
0,-0.5
±0.6
7 板面局部不平 1.0
8
板面和板侧挠度
±1.0
专业工长(施工员)
施工班组长
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查员:年月日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人):年月日
模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表
编号:
单位(子单位)工程名称
单位(子单位)工程名称
分部(子分部)工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位 分包项目经理
施工执行标准名称及编号
监理(建设)单位
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
验收记录
主
1
模板、支架和拱架安装要求
控
项
2
立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施
目
清水模板 2
相邻两板表面高低差
1 混水模板
4
/mm
钢模板
2
清水模板
3
2
表面平整度/mm
混水模板
5
钢模板
3
垂直度
3
/mm
模内尺
墙、柱墩、台塔柱
基础
H/1000,且不大于 6
H/500,且不大于 20
H/3000,且不大于 30
±10
寸/
mm
轴线偏
墩、台
梁、板、墙、柱、桩、拱基础
墩、台、墙
+5,-8
+3,-6 15
10
位/
mm
般
梁、柱、拱、塔柱 8
悬浇各梁段 8
横隔梁 5
项 6 支承面高程/mm
目 7 悬浇各梁段底面高程/mm
支座板、锚垫 位置
+2,-5
+10,0 5
预埋件
8
/mm
板、连接板等螺栓、锚筋等
平面高差 2
位置 3
外露长度 ±5
预留孔
9 洞/
mm
10
对角线
差
/mm
侧向弯
曲/
预应力筋
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