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判断 判断周围环境是否安全 判断有无反应（如无反应，立即呼叫旁人帮忙抢救） 判断有无呼吸和心跳（同时进行） 第三十一页，共五十七页，2022年，8月28日 争分夺秒 大量实践证明： 4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。 4-6分钟内进行复苏者，10%被救活。 超过6分钟存活率仅4%。 超过10分钟存活率几乎为0。 第三十二页，共五十七页，2022年，8月28日 如无心跳、呼吸，立即进行心肺复苏 方法和顺序： 第三十三页，共五十七页，2022年，8月28日 胸外按压（C） 按压部位及定位： 第三十四页，共五十七页，2022年，8月28日 按压手法： 错误 第三十五页，共五十七页，2022年，8月28日 胸外按压要求 按压频率和深度： 频率100-120次/分 深度至少5cm （2015年最新指南要求在有反馈装置的情况下不超过6cm） 按压和放松时间大致相当，手掌不离开胸壁，必须让胸廓充分回弹 2015指南指出：施救者必须避免在按压间隙倚靠在患者胸上 按压/通气比：30:2 第三十六页，共五十七页，2022年，8月28日 开放气道（A） 顺序：清理口腔，开放气道（压额举颌法） 第三十七页，共五十七页，2022年，8月28日 人工呼吸（B） 院外多为口对口人工呼吸 如溺水或可能为窒息，先进行2次急救呼吸 第三十八页，共五十七页，2022年，8月28日 世界上最伟大的一吻 1968年普利策奖 第三十九页，共五十七页，2022年，8月28日 一、外伤出血与急救止血 二、烫伤、烧伤急救处理 三 、吸入毒气急救 四、触电急救 五、骨折急救 六、 溺水急救 七、脊柱骨折急救 八、食物中毒急救 九、中暑急救 第四十页，共五十七页，2022年，8月28日 第一页，共五十七页，2022年，8月28日 一、外伤出血与急救止血 二、烫伤、烧伤急救处理 三 、吸入毒气急救 四、触电急救 五、骨折急救 六、脊柱骨折急救 七、食物中毒急救 八、中暑急救 第二页，共五十七页，2022年，8月28日 一、外伤出血与急救止血 二、烫伤、烧伤急救处理 三 、吸入毒气急救 四、触电急救 五、骨折急救 六、脊柱骨折急救 七、食物中毒急救 八、中暑急救 第三页，共五十七页，2022年，8月28日 出血性质的判断 1.毛细血管出血：呈点状或片状渗出，色鲜红可自愈。 2.静脉出血：较缓慢流出，色暗红，多不能自愈。 3.动脉出血：呈喷射状，色鲜红，多经急救尚能止血。 第四页，共五十七页，2022年，8月28日 外伤性出血止血方法 直接压迫法 指压止血法 加压包扎止血法 止血带止血法 填塞止血法 加垫屈肢止血法 第五页，共五十七页，2022年，8月28日 简易处理注意事项 有无骨折性创伤。 避免压迫神经而引起肢体麻痹。 持久压迫止血易发生肢体缺血坏死。 严禁电线、铁丝、绳索止血，即使是止血带不能直接缠在皮肤上。 第六页，共五十七页，2022年，8月28日 直接压迫法 适应症：伤口不大且较为表 浅，血流速度较慢 方 法：干净柔软的敷料或 手巾压住伤口并扎紧即可 第七页，共五十七页，2022年，8月28日 指压止血法 适应症：头部和四肢某些部位 的动脉大出血 方法：用手指压住出血伤口的 上方(血流的方向)，使血管被 压在附近的骨骼上，阻断血流 注 意：每次施压时间不超过 １０分钟 第八页，共五十七页，2022年，8月28日 手部大出血：用手指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉足部出血：可用手指压迫脚背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。用两手的拇指分别按压于其内踝与跟骨之间和足背皮肤皱纹的中点 第九页，共五十七页，2022年，8月28日 前臂出血：可压迫其肱动脉，使伤肢外展，用四指压迫其上臂内侧 腋部和上臂出血：可压迫其锁骨下动脉，压迫点在锁骨上方，胸锁乳突肌外缘，用手指向后下方第一肋骨压迫 第十页，共五十七页，2022年，8月28日 头部前面出血：压迫其颞动脉。压迫点在耳朵前面，用手指正对其下颌关节骨面压迫。 颜面部出血：一侧颜面部出血，用食指或拇指压迫同侧面动脉搏动处。部位在下颌骨下缘下颌角前方约3cm处 第十一页，共五十七页，2022年，8月28日 头面部出血、颈部出血：拇指或其他四指在颈总动脉搏动处，压向颈椎方向。颈总动脉在气管与胸锁乳突肌之间 第十二页，共五十七页，2022年，8月28日 腿部大出血：伤员应取坐位或卧位，用两手拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉 第十三页，共五十七页，2022年，8月28日 加压包扎止血法 适应症： 头部、躯体、四肢以及身体各处的伤口 方法： 用干净、消毒的较厚纱布覆盖在伤口