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美容皮肤科药物剥脱技术 药物剥脱技术是用具有腐蚀作的化学药物或中药涂敷于皮肤，使之发 生刺激皮炎，出现皮肤角质层分离和组织蛋白凝固，导致表皮和真皮 乳头层不同程度进而被剥脱，以治疗某些损容性皮肤疾病和美化容貌 的一种技术。 【适应证】 .光老化和时程老化性皱纹。 .多油和粗糙皮肤。 3.皮肤浅瘢痕。瘗疮、脂溢性角化病（老年疣）、光线性角化病、汗 管瘤、疣、脸黄瘤、血管瘤等。雀斑、雀斑样痣、咖啡斑、黄褐斑、 文身、粉尘染色等。 【禁忌证】 1、有单纯性疱疹或复发性单纯性疱疹病吏。 2、恶性皮肤肿瘤。 3、有严重心、肝、肾疾病和精神紊乱、情绪不稳定者。 4、肤色较黑者。 【操作方法】 1、用洁面剂清洁皮肤。 2、用75%乙醇或乙醇清洁皮损处，去除局部油腻分沁物或残留油性 化妆品。 3、用复方酚溶液、三氯醋酸溶液等化学剥脱或中药剥脱剂均匀地涂 布于皮损部位，可反复2或3次，使皮肤呈霜白色为止。 【注意事项】 1、术后次日患处结成薄痂，嘱患者不要强行撕脱或抓除，7d左右痂 皮可自然脱落，创面光洁，皮肤呈嫩红色。片状涂药者如有结痂干涸 不退，可薄涂一层凡士林或抗生素软膏保护创面。2周后痂皮脱落处 可出现色素沉着，需2?6个月才能逐渐恢复到正常肤色。 2、若大面积涂布酚溶液，皮肤吸收后可能对心、肾功能产生损害， 故应特别慎重，宜分次使用，每次不要超过面部面积的1/4, 一次用 量不宜超过3ml纯液态酚。 3、药液点涂时不要损害周围正常皮肤，涂药时避开行发区，避免损 伤毛曩。 4、操作时嘱患者闭眼，并在眼周涂布眼膏，发防药液流入眼内，若 不慎入眼，立即用生理盐水冲洗。 5、治疗后常规服用维生素C、维生素E,尽量减少日晒及不良刺激， 发预防和减轻色素沉着。 6、少数病例在大面积剥脱创面上出现粟丘疹，待恢复后再行刮除处 理。 7、涂布面积较大者和畏惧疼痛者，可于涂药前先用布桂嗪lOOmg肌 肉注射，再口服泼尼松10~20哨以减轻疼痛。 8、黄褐斑患者用剥脱术须慎重，应加强术后护理，并应配合内治法。 较大面积剥脱者，应请就医者签署知情同意书。