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奴卡氏菌病的学习教案;概述;病原学;;;流行病学;病理表现; 约75%原发于肺,可表现为大叶性肺炎、肺脓肿或肺结核的症状;
少数病变穿过胸膜波及胸壁,引起瘘管,类似胸放线菌病;偶而通过血源散播侵入脑、肾、皮肤等部位。患者感觉胸痛、无力、咳嗽,开始无痰,以后咳脓性粘痰或带血,体温升高,但无寒战,肺上、中、下各叶都可发生,症状和体征以及胸片无特异性。
侵犯胸膜可有脓胸的表现。
经血行播散可侵犯中枢神经系统、眼、肾脏、皮肤、关节等引起相关系统的临床症状;临床症状---无特异性
发热、咳嗽、咳黄痰、胸痛、咯血等;实验室检查:; 肺部影像;;胸部 CT 示: 弥漫片状、 结节影, 其间见多发大小不等空洞影, 分布仍以肺野外带为主。双侧胸腔积液 ; 疑诊; 鉴别诊断; 确 诊; 治 疗;; 预 后;第20页/共21页;感谢观看!
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