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结核科胸腔积液鉴别诊断;胸腔积液鉴别;;[定义];胸腔积液的发生机制;胸腔积液的发生机制;胸腔积液的发生机制;分辨积液的性质;渗出液与漏出液的鉴别;细胞数 ;Light标准:;漏出液病因;渗出液病因(1);胶原血管疾病
红斑狼疮
类风湿性关节炎
Wegener 肉芽肿
Churg-Strauss 综合征
干燥综合征
免疫母细胞淋巴结病;淋巴疾病
乳糜胸
淋巴管肌瘤病
黄指甲综合征;药物诱发的胸腔积液
药物诱发性狼疮
乙胺碘肤酮
博来霉素
丝裂霉素
米诺地尔(Minoxidil)
美西麦角(Methysergide)
丹曲洛林(Dantrolene)
IL-2;结核性与肿瘤性胸水的鉴别;结核性与肿瘤性胸水的鉴别;胸腔积液的诊断程序;胸腔积液的诊断程序;以下征象往往提示恶性胸液:
1).40岁以上患者,大量吸烟,既往有肿瘤病史或有家族肿瘤病史者
2).出现持续性胸痛、咯血,短期内出现消瘦、乏力、杵状指症状者
3).胸片显示内高外低的积液以及大量胸液不伴有纵隔移位
4).B超、CT或MRI发现胸膜不规则增厚,CT发现纵隔淋巴结肿大
5).血性胸腔积液或乳糜胸
6).胸液量大,抽液后很快增长
7).胸液中发现大量间变细胞
8).胸液淀粉酶增高,尤其以唾液型增高者
9).胸液LDH2明显增高者,胸液CEA、染色体、透明质酸酶、酸性磷酸酶检查异常者。
;三种检查对恶性胸腔积液诊断的阳性率;感谢您的欣赏
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