骨科辅助用具的使用.pptxVIP

骨科辅助用具的使用第1页/共37页 骨科用具的使用 王平第2页/共37页 内容 1.拐杖 2.助行器 3.颈托 4.平车 5.烤灯 6.医用过床器第3页/共37页 拐杖 目的：1.保持平衡 2.支持保护 3.增强肌力 4.恢复功能 5.预防并发症第4页/共37页 扶拐行走前的评估要点1.环境：空间开阔，光线充足，地面干燥，无潮湿、无障碍物，房门打开。2.患者：意识清楚，病情稳定；手臂肩部无伤痛，活动不受限制；衣着宽松舒适；穿舒适防滑的平底鞋。3.拐杖：高度适当；拐杖各螺丝均已旋紧； 底端橡皮座无变形或损坏。第5页/共37页 怎样选择拐杖长度的选择 ：1）站立时支脚垫置于脚尖前10cm， 在向外10cm,拐杖顶端与腋窝间留有 5-10cm的距离。 2）身高减去40cm。 3）平躺仰卧于平实的垫上，双脚伸 直， 自腋窝前皮肤处量到脚跟，再加 5cm。第6页/共37页 切记：双手握住拐杖手柄来支撑你的体重，不是用腋窝顶在拐杖上。因腋窝有重要的血管神经丛通过，以免受压损伤。第7页/共37页 拄拐行走：1.四点步态法：右侧拐杖---左足---左侧拐杖---右足。适用于双脚可支撑身体部分重量时。2.三点步态法：两侧拐杖—患肢—健肢前进适用于：一脚部分或完全不能支撑身体重量另一脚可支撑全身重量的患者。3.两点步态法：右侧拐杖与左足同时向前， 左侧拐杖与右足再向前。适 用于双脚可支撑身体部分重量 时。第8页/共37页 四点步态第9页/共37页 三点步态第10页/共37页 起身站立：1、在你准备站立前，请先确定椅子或床是否稳定牢固。2、正常腿支撑在地面，身体向前移动到椅子或床的边缘。3、将双拐并拢合在一起，用患腿一侧的手握住拐杖手柄，健侧的手扶住椅子扶手或床缘。4、两手一起支撑用力，同时你的正常腿发力站起，保持站稳。在你开始行走之前，确保已经站稳，然后再将拐杖分置身体两侧。第11页/共37页 起身站立：第12页/共37页 坐下：1、身体向后，直到正常侧的腿碰到椅子或床的边缘。2、保持体重在健肢上，将双拐并拢合在一起。3、用患肢一侧的手握住拐杖手柄，健侧的手放到椅子或床缘上，然后弯曲膝关节，慢慢坐下。4、坐下过程仍需保持患肢离开地面不受力。第13页/共37页 坐下第14页/共37页 助行器定义：辅助人站立和行走的工具。目的： 1.帮助患者恢复正常行走步态 。 2.协助患者保持身体的平衡。 3.减少并发症的发生。 第15页/共37页 助行器适应症：1.单下肢无力或截肢，需要比杖类 助行器更大支持。 2.广泛性体能减弱，需要支持者。评估要点：1）患者： 病情、体能、衣着、 鞋子。 2）环境 ：地面干燥、无湿滑、无 障碍物。 3）助行器 ：高度、扶手、是否平 稳。第16页/共37页 先用步行器摆在身体前约一步距离，待重心稳定。先迈出患肢，再将健侧上。如此循环。第17页/共37页 助行器第18页/共37页 颈托的佩戴原理：通过矫正颈椎内在病理变化所致的不 良体位，使颈椎保持制动与稳定状态。 第19页/共37页 颈托的佩戴目的： 1.固定、制动、保护、保护颈椎的稳 定性。 2.减少颈椎活动对血管、神经组织的 摩擦刺激，控制急性期无菌性炎症 的发展，促进炎症、水肿的消除和 吸收。第20页/共37页 颈托的佩戴适应症：1.颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎 骨折等疾