肩关节镜的手术配合.pptxVIP

肩关节镜的手术配合 ;前言：;目 录;一、肩关节的解剖;一、肩关节的解剖;一、肩关节的解剖; 肩袖损伤 肩关节僵硬 钙化性肌腱炎 复发性肩关节脱位 肱骨大结节骨折 ;二、肩关节镜手术的适应症、优点; ;四、肩关节镜手术相关配合 ;四、肩关节镜手术相关配合 ;四、肩关节镜手术相关配合;四、肩关节镜手术相关配合 （4） 手术步骤： ① 麻醉并准备体位，消毒铺单。 ② 固定镜头、刨刀、等离子、吸引器、冲水管。 ;四、肩关节镜手术相关配合 ③ 依次递硬膜外穿刺针、尖刀开口， 递直钳扩口，递鞘卡建立第一观察通道， 依次建立其它通道。 ;四、肩关节镜手术相关配合 ④ 观察通道及操作通道建立后，根据需求递刨刀或等离子 行关节清理或关节松解。;四、肩关节镜手术相关配合 ⑤ 肩袖撕裂端新鲜化后递开口锥、铁锤，开口后递铆钉， 铆钉植入后递骨膜剥离器将铆钉起子拔出。; ⑥ 根据需求递带PDS或不带PDS过线器。; ⑦ 过好线后递推结器打结; ⑧ 递剪线器剪线，肩袖修补完毕，酒精擦拭伤口缝合包扎。;五、肩关节镜注意事项 (1) 洗手护士注意事项： ① 提前刷手上台整理并熟悉器械。 ② 术中可接两个吸引器分别接于刨刀和镜鞘。 ③ 术中打铆钉用锤子尖锥，提前备好。 ④ 连接镜子及光源时用贴膜贴好连接处，保证密封性。;五、肩关节镜注意事项 （2）巡回护士注意事项： ① 3000ml盐水及时更换。 ② 妥善连接各种仪器。 ③ 及时更换满了的吸引瓶盖。 ④ 摆放侧卧位时，吊胳膊使用适当重量盐水维持稳定。 ⑤ 注意保护患者皮肤，防止发生压疮。;谢谢大家的聆听！