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新生儿科 新生儿败血症护理查房 病史汇报 床号：1床 姓名：郑俏之子 性别：男 年龄：出生后8天 主诉：发现皮肤黄染5天，发热1天 入院诊断：1.新生儿败血症 2.新生儿肺炎 3.新生儿高胆红素血症 4.新生儿发热 病史汇报 其父代诉：患儿系G2P2，胎龄39周+4天，于2020-06-16，在我院产科顺产娩出，出生体重：3500g，Apgar评分9分，羊水清，胎盘正常，脐带正常，反应一般，哭声可，无窒息抢救史。5天前患儿出现皮肤黄染，渐加深，予“茵栀黄口服液”口服，1天前患儿出现发热，体温不详，无抽搐，无咳嗽，无发绀，人工喂养，吃奶一般，无呕吐，伴腹胀，大便不消化样，自行予“婴儿素”口服，今晨仍有发热，遂来我院门诊就诊。 病史汇报 入院时查体： 体温：39℃，心率：140次/分，呼吸：48次/分，体重：3500g 患儿足月儿外貌，反应一般，哭声响，口唇红润，巩膜及全身皮肤黄染伴散在红疹、花斑纹，呼吸平稳，脐部渗血，四肢暖，活动度可，红臀，置29℃暖箱，心电监护，行物理降温并予以抗炎等对症治疗。经询问该患孩无药物过敏史。全身皮肤黄染严重，咽稍红，颈软，无抵抗，胸廓对称,双侧乳腺结节小，两肺呼吸音粗，可闻及干啰音，心律齐，心音可，腹胀， 肠鸣音正常，原始反射正常，病理反射未引出。 病史汇报 主要护理 主要用药情况 1、