恶性心律失常心电图的识别与处理.pptVIP

二度II型房室传导阻滞(Morbiz II型） 诊断： P波规则地出现，发生周期性的QRS波群脱漏 P-R间期固定 多为器质性或阻滞部位在希氏束的远端或束支，预后较差 现在是30页\一共有59页\编辑于星期四 III度房室阻滞 诊断： P-P及R-R间期都各自维持自身固有的规律性 P波与QRS波群之间无固定关系 P波的频率较QRS波群频率快 可为交界性（40-60bpm）或室性逸搏心律（20-40bpm） 现在是31页\一共有59页\编辑于星期四 III度房室阻滞 现在是32页\一共有59页\编辑于星期四 病因治疗 生命体征稳定的单纯窦性心动过缓、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞不需作其他处理；病窦综合征和Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞以上者可临时应用阿托品1—2mg或异丙肾上腺素0.5—1.0mg，有条件的可安装临时心脏起搏器，反复发作的应尽早安装永久性人工心脏起搏器。 准备经皮起搏；对高度传导阻滞者（II或III度）勿延搁使用 等待起搏时可考虑阿托品 0.5mg IV，可重复直至总量达3mg，如无效，考虑起搏 等待起搏或起搏无效时可考虑肾上腺素（2-10μg/min）或多巴胺 （2-10μg/kg/min） 高度房室阻滞的治疗 现在是33页\一共有59页\编辑于星期四 心室 现在是34页\一共有59页\编辑于星期四 室性早搏之RonT 现在是35页\一共有59页\编辑于星期四 室性