消化系统疾病的微创诊疗.pptxVIP

消化系统疾病的微创诊疗;欢迎 各位同学光临!;微创治疗简介;;内镜下的微创手术;;;;;具体疾病的微创诊疗;;;;;;较新的内镜仪器设备;内镜下止血;2、内镜下注射药物; 食管静脉曲张的硬化剂治疗 ;吻合口呈针尖样 ;晚期食管癌支架植入;胃幽门及十二指肠支架的置放： 适用与晚期的胃癌造成的幽门梗阻 或十二指肠、胰头占位造成的十二指肠梗阻。 ;第23页/共62页;第24页/共62页;;Probe-based Confocal Laser Endomicroscopy (pCLE);PTCD;;;;;;;;;胆总管结石;;;;;;;;;;;;;;;;;肝总管癌 ;术后胆道通畅，复查肝功能：ALT 23 U/L，AST 27U/L，TB 44.7 umol/L，DB 23.3umol/L，IDB 21.4 umol/L。术后41天，患者出现高热达38.9℃，加强抗感染、利胆治疗，患者体温正常，但精神差，复查肝功能ALT、AST、TB、DB均增高，AKP、γ-GT、LDH同时增高，于2007-10-29行ERCP+胆道探条扩张疏通术，考虑癌组织堵塞支架，化脓性胆管炎，在加强抗感染同时，说服患者家属行PTCD，术前肝功能：ALT 180U/L , AST 247U/L，ALB 31.6g/L，TB 572 umol/L，DB 266.3umol/L，IDB 306.2umol/L，AKP 835U/L，γ-GT 312U/L，LDH308U/L。于2007-11-08局麻下行PTCD，术后患者引流通畅，肝功能逐渐下降至：ALT 81U/L，AST 20 U/L，TB 236 umol/L，DB 111.5umol/L，IDB 124.5umol/L，AKP 228U/L，γ-GT 110U/L，LDH 182U/L。;;;;PTCD途径放置的Y型金属支架;;联系;谢谢！;感谢观看!