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绷带环行包扎 螺旋反折包扎法 手部“8”字包扎法 骨折： 骨的完整性发生改变 固定目的： 制动、止痛、便于搬运 闭合性骨折（骨折处皮肤黏膜完整，不与外界相通） 开放性骨折（骨折处皮肤黏膜破坏，与外界相通） 畸形 异常活动 骨擦音 疼痛 肿胀 功能障碍 骨折判断方法 颈部固定 四肢骨折固定 健肢固定 骨盆骨折固定 注意：严禁当场复位 搬运目的： 脱离危险、获得专业治疗、 防止伤情加重 A-用仰头举颏法开放伤病员气道90°。 90° B-立即进行口对口人工吹气2次，每次吹气时间1秒钟。 方法：捏鼻、包嘴、缓慢持续吹气 吹两口气后，立即进行胸外按压，以30（按压）:2（吹气）的比例进行心肺复苏，直至复苏成功。 胸外心脏按压相对的禁忌症 胸廓外伤 胸廓畸形 肋骨骨折 终 止 复 苏 的 条 件 通过救治呼 吸心跳恢复 有其他人员接替 经医生宣布死亡 救护人员筋疲力 尽不能继续 三、气道异物梗阻 (海氏手法) 典型症状：V型手 其他症状： 不完全阻塞 完全阻塞 利用物体解除梗阻的自救方法 腹部冲击互救法 将婴儿的身体骑跨在一侧的前臂上，同时手掌固定颈部，头低脚高位。 将婴儿固定后翻转为仰卧位。用中指和无名指快速冲击性按压两乳头连线中点下一横指处四次。 翻转成俯卧位，手掌根叩击婴儿肩胛骨间4次。 一只手固定婴儿下颌角，使头部轻度后仰打开气道。 四、创 伤 救 护 止血技术 包扎技术 现场骨折固定 伤员的搬运护送 身体主要部位损伤的救护 血 液 成人的血液约占体重的7%-8%,约60-80ml/kg 生命之源 如果出血 轻度休克 中度休克 重度休克 失血占全身血溶量20%(约800ml)表现为:脉搏增快，面色苍白 失血20—40%（约800—1600ml)表现:呼吸增快面色苍白、皮肤湿冷、脉搏快弱、口唇紫绀 失血40%（1600ml）以上.表现：脉搏细、弱，摸不清，反应迟钝甚至昏迷 止血方法 1 指压止血法 2 加压包扎止血法 3 屈肢加垫止血法 4 止血带止血法 用于头顶、额部和颞部出血 指压止血法 用手指压迫伤口近心端的动脉 阻断动脉血运,能达到快速止血的目的 . 颞浅动脉压(耳屏前上方1.5CM处）用于头顶、额部和颞部出血 肱二头肌压迫点（上臂中段内侧）用于前臂及手出血 桡尺动脉压迫点（腕部掌面两侧，掌横纹上一横指）用于腕及手出血 固有动脉压迫点（指根部两侧）用于手指出血 腘动脉压迫（腘窝中点）用于小腿及以下严重出血 股动脉压迫（大腿根部中点偏内侧）用于下肢大出血 止血带止血法：四肢有大血管损伤，或伤口大、出血量多时，采用其他止血方法仍不能止血，方可选用止血带止血法。记录上止血的带时间，每40~50分钟缓慢松开3~5分钟。 橡皮带止血法 布带绞紧止血法 1.不要轻易使用止血带 2.上止血带处先加垫，不得把止血带直接扎在皮肤上 3.每隔50分钟解开放松3－5分钟，并用指压法代替止血 4.不要用细麻绳、尼龙绳、铁丝等做止血带结扎 5.上止血带后，要尽快送往医院 上止血带注意事项 包扎目的： 保护伤口,防止感染,止血、止痛。 包扎要求： 伤口封闭要严密,松紧适宜,敷料固定牢靠，操作要轻巧，打结避开伤口。 头部包扎 单肩包扎法 双肩包扎法 单胸包扎法 双胸包扎法 全腹包扎法 侧腹部包扎法 手部包扎法 学校安全救护指导培训讲义 中国： 每年大约有100万人死于心脏类疾病的急性发作，其中有2/3以上的病人因为发病很急而来不及抢救，死在医院之外的家中、途中，或是工作场所和公共场所。 一、常 见 急 症 急 救 处 理 急性冠脉综合症 急性冠脉综合症 高血压 高血脂症 冠状动脉粥样硬化 心肌局部缺血缺氧 心绞痛、心肌梗死 急性冠脉综合症 概述 动脉粥样硬化是动脉硬化中最常见类型，也是严重危害人民健康的常见病，三大死因之首，发病呈逐年上升趋势。 动脉粥样硬化的加剧，使血管管腔狭窄，血流不畅，甚至某个分支完全阻塞，使心肌缺血缺氧。在动脉粥样硬化的基础上不稳定斑块破裂，继发血栓导致管腔闭塞，就出现了心绞痛、心肌急性梗死冠脉综合症 识别心绞痛 典型的心绞痛表现：发作性胸骨后压榨性疼痛，可表现为胃疼、牙疼、左肩、左上肢内侧疼等，持续时间1--5分钟，很少超过10-15分钟 一些老年人常无典型 心绞痛症状。 识别心肌梗死 发作性心前区疼痛在15分钟以上，口服硝酸甘油不能缓解症状，8岁以上的病人多伴有胸闷、呕吐、面色苍白大汗淋漓、四肢厥冷；平时血压 正常或高血压的此时突然下降。 你怎么啦？ 平卧者，30度角半卧位 站立者应成坐位 立即