消化系统常见病的药物治疗.pptVIP

作用特点 碳酸氢钠 氢氧化铝 三硅酸镁 氧化镁 抗酸强度 弱 中 弱 强 显效时间 快 慢 慢 慢 维持时间 短 较长 较长 较长 溃疡面保护 无 有 有 无 收敛作用 无 有 无 无 碱血症 有 无 无 无 产生CO2 有 无 无 无 排便影响 无 便秘 轻泻 轻泻 常用抗酸药比较 第二十三页，共46页。 胃黏膜保护剂 胃黏膜保护剂 硫糖铝 铋剂 前列腺素衍生物 其他：如麦滋林、醋酸乙胺锌、磷酸铝凝胶等 第二十四页，共46页。 前列腺素衍生物 作用机理： 1. 抑制组胺、促胃液素及胃酸分泌； 2. 对抗血栓素2的缩血管作用；增加黏膜血流量 3. 增加碳酸氢盐分泌，对抗胃酸侵蚀； 4. 增加胶质状粘液增厚度 5. 减少胃液素对食物的反应 代表药物：米索前列醇 药物的特点：属于2线用药，主要用于防治NSAIDs。 不良反应：腹痛、腹泻，可引起子宫收缩，引起痛经或阴道出血，孕妇禁用。 第二十五页，共46页。 硫糖铝 硫糖铝：硫酸蔗糖及氢氧化铝形成的复合物 作用机理： 1. 与蛋白质形成大分子复合物，在溃疡创面上形成保护膜，阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透和侵蚀； 2. 吸附胃蛋白酶和胆汁酸 3. 促进胃黏液和碳酸氢盐分泌 4. 增加胃黏膜血流量 5. 刺激前列腺素合成和释放，减少表皮生长因子的降解，增加黏膜的血流量 6. 激活巨噬细胞，促进上皮细胞修复。 不良反应：可在肠道内与磷结