双硫仑反应与药学监护.pptVIP

双硫仑样反应的处理 ①及时停药和停用含乙醇制品，轻者可自行缓解，较重者需吸氧及对症治疗。 ②边抢救边询问病史。保持呼吸道通畅，吸氧，改善组织缺氧。监测生命体征。 ③建立静脉通道：地塞米松抗过敏；根据病情给予血管活性药物；补液中加入Vit C、Vit B6, 加速乙醇氧化；抗组胺药物可改善症状。 双硫仑反应与药学监护 主要内容 双硫仑反应的简介 双硫仑反应的发生机制 引起双硫仑反应的因素 双硫仑反应的处理 药学监护要点 案例分析（一） 病史：某患者，男性，58岁，公务员，因“上呼吸道感染”入院，给予静脉滴注头孢哌酮钠治疗，并嘱咐患者期间禁止饮酒，患者同意接受医嘱。治疗3日晚餐时，因朋友盛情难却饮酒1杯，随即出现颜面潮红，头颈部血管剧烈搏动，眩晕，心慌，气促，呼吸困难，恶心，心前区不适，濒死感等症状。 查体：T 36.5℃、R 25次/min、P 123次/min、Bp 80/50mmHg，神清，烦操，心电图示窦性心律过速。 案例分析（二） 患者，男性，38岁，主因“发热，头痛，咽痛1天”入院。 病史：患者1天前无明显诱因出现发热，头痛，咽痛，体温最高40℃，诊断急性上呼吸道感染，门诊给予头孢噻肟钠3g 加入5%葡萄糖氯化钠注射液 250ml 中静滴，当时已静滴完200ml左右；因患者高热，体温达40℃，经肌注氨比林2ml后体温无下降，给酒精擦浴物理降温。5min后出现心悸、胸