急性超容量血液稀释.pptxVIP

急性超容量血液稀释第1页/共47页 短时间内（通常在1小时内）以高于正常的补液量（20ml/kg)和速度输入晶体和胶体液使循环血容量处于超过正常生理水平，同时伴有血液稀释，粘稠度下降的状态急性超容量血液稀释的定义第2页/共47页 Hct25%HG70g/LCVP14cmH2O血容量增加20%-30% 急性超容血液稀释的标准（暂定）第3页/共47页 近年来，国内外许多学者提出了急性超容量（高容量）血液稀释(Acute hypervolemic hemodilution,AHHD)这一概念急性超容量血液稀释的提出第4页/共47页 早在1975年，就有学者研究比较了急性等容性血液稀释和AHHD对氟化碳悬液供氧能力的影响随后，对AHHD的研究主要集中于急性缺血性脑病、继发于脑出血的症状性脑血管痉挛等疾病的治疗AHHD的研究历史(1)第5页/共47页 直至近十年来，AHHD才作为一种血液保护方法，被应用于减少术中输入异体血的研究AHHD的研究历史(2)第6页/共47页 AHHD的作用补充术前禁食水导致的生理性失水补充麻醉后因血管扩张引起的相对血容量不足为手术失血提供代偿贮备为建立理想麻醉状态提供基础第7页/共47页 AHHD的目的和优点维持麻醉后的有效循环血容量和组织灌注减少术中血液有形成分的损失减少各种输血反应和输血传染疾病减少对库血的需求优点：操作简便，节约时间和费用第8页/共47页 术